İvabradin - Turkipedia

İvabradine, kalp pili akımı (_If) inhibitörü olan ve kalple ilişkili göğüs ağrısı ve kalp yetmezliğinin semptomatik tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. Koroner kalp yetmezliği için ivabradin kullanımına uygun hastalar, semptomatik kalp yetmezliği olan, ejeksiyon hacmi azalmış, kalp hızı en az 70 bpm olan ve bu durum beta blokerlerle tam olarak kontrol altına alınamayan hastalardır.^[1]

Ivabradin, sinoatriyal yapıda negatif kronotropiye izin vererek etki gösterir ve böylece kalp pili akımının spesifik inhibisyonu yoluyla kalp atış hızını azaltır; bu, yaygın olarak reçete edilen iki antianjinal kalp ilacı sınıfı olan beta blokerler ve kalsiyum kanal blokerlerinden farklı bir mekanizmadır. İvabradinin belirgin bir inotropik özelliği yoktur ve kardiyotonik bir ajan olabilir.

Yan etkiler

Genel olarak, ivabradin alan hastaların %14,5'i ışık fenomeni yaşamaktadır (hastalar tarafından, tam olarak korunan bir görme alanında artan parlaklık hissi olarak tanımlanmaktadır). Klinik çalışmalarda, tüm hastaların yaklaşık %1'inin, ilaca başlandıktan ortalama 40 gün sonra ortaya çıkan bu hisler nedeniyle ilacı bırakmak zorunda kaldığı görülmüştür.^[2]

Büyük bir klinik çalışmada, 7.5 ve 10 mg dozlarında ivabradin alan hastaların %2 ve %5'inde bradikardi (alışılmadık derecede yavaş kalp hızı) meydana gelmiştir.^[2] %2,6-4,8'i baş ağrısı bildirmiştir.^[2] Diğer yaygın advers ilaç reaksiyonları (hastaların %1-10'u) birinci derece AV bloğu, ventriküler ekstrasistoller, baş dönmesi ve/veya bulanık görmedir.^[3]

Kaynakça

^ Yancy, CW; Jessup, M; Bozkurt, B; Butler, J; Casey, DE Jr; Colvin, MM; Drazner, MH; Filippatos, G; Fonarow, GC; Givertz, MM; Hollenberg (20 Mayıs 2016). "2016 ACC/AHA/HFSA Focused Update on New Pharmacological Therapy for Heart Failure: An Update of the 2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Failure Society of America". Circulation. 134 (13): e282-e293. doi:10.1161/CIR.0000000000000435. PMID 27208050.
^ ^a ^b ^c "Efficacy of ivabradine, a new selective I(f) inhibitor, compared with atenolol in patients with chronic stable angina". Eur. Heart J. 26 (23): 2529-36. 2005. doi:10.1093/eurheartj/ehi586. PMID 16214830.
^ Anonymous (2006). "New medicines: Procoralan". Pharmaceutical Journal. 276 (7386): 131. 17 Mart 2008 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 14 Ekim 2007.

İlgili Araştırma Makaleleri

<span class="mw-page-title-main">Düşük tansiyon</span> sistolik kan basıncının 90 mmHgdan az olması

Düşük tansiyon ya da hipotansiyon, düşük kan basıncı demektir; sistolik kan basıncının 90 mmHg'dan az olmasıdır.

Yüksek tansiyon da denilen hipertansiyon, atardamarlardaki kan basıncının sürekli yükseldiği uzun süreli tıbbi bir durumdur. Yüksek tansiyon genellikle semptomlara neden olmaz. Ancak felç, koroner arter hastalığı, kalp yetmezliği, atriyal fibrilasyon, periferik arter hastalığı, görme kaybı, kronik böbrek hastalığı ve demans için önemli risk faktörüdür.

<span class="mw-page-title-main">Perikardit</span>

Perikardit, perikardın iltihaplanmasıdır. Semptomlar tipik olarak omuzlarda, boyunda veya sırtta da hissedilebilen ani başlayan keskin göğüs ağrısını içerir. Ağrı, tipik olarak otururken daha az şiddetli ve uzanırken veya derin nefes alırken daha şiddetlidir. Perikarditin diğer semptomları arasında ateş, halsizlik, kalp çarpıntısı ve nefes darlığı sayılabilir. Semptomların başlangıcı bazen ani olmaktan çok kademeli olabilir.

Kalp krizi, kalp enfarktüsü ya da akut miyokard enfarktüsü, kan akımının azalması veya durması sonucunda koroner arterlerden birinde meydana gelen enfarktüs ile karakterize edilir. Tipik belirtiler arasında, sıklıkla sol omuz, kol veya çeneye yayılan, göğüs kemiğinin arkasında (retrosternal) göğüs ağrısı veya rahatsızlığı bulunur. Bu ağrı, bazen mide yanması gibi algılanabilir.

<span class="mw-page-title-main">Kalp yetmezliği</span> kalbin karıncıktaki kanı damarlara yeteri kadar gönderememesi sonucu oluşan rahatsızlık

Kalp yetmezliği, kalbin sağ, sol veya her iki karıncığının içindeki kanı, her vuruşunda damarlara yeterli miktarda gönderememesi sonucu oluşur.

<span class="mw-page-title-main">Meloksikam</span> non steroidal antienflamatuar ilaç etken maddesi

Meloksikam primer dismenore, ameliyat sonrası ağrı, romatoid artrit ve osteoartrit semptomlarını azaltmak için kullanılan bir non steroidal antienflamatuar ilaç etken maddesidir. Piroksikamla çok benzeşmektedir. Bir selektif COX-2 inhibitörü bir olan non-streoid antienflamatuvar olan bir ilaçtır. COX-2 spesifik ürünler gibi miyokardiyal prostasiklini inhibe etmediği için hipertansiyona ve ödeme neden olmaz. Kardiyovasküler risk açısından oldukça güvenli bir alternatiftir. Meloksikam’ın, bazı klasik NSAİ ilaçlar tarafından indüklenen trombosit agregasyonu inhibisyonu sonucu oluşan kanama zamanının uzaması üzerine etkisi yoktur.

Ketoprofen, ağrı kesici ve ateş düşürücü etkiye sahip bir ilaç etken maddesidir. Non steroidal antiinflamatuar ilaçların propiyonik asitler sınıfındandır.

<span class="mw-page-title-main">Beta blokör</span> kardiyak aritmileri yönetmek ve ilk kalp krizinden sonra kalbi ikinci bir kalp krizinden korumak için kullanılan ilaç sınıfı

Beta blokörler, aynı zamanda β-blokerler olarak da yazılır, çoğunlukla anormal kalp ritimlerini (aritmi) tedavi etmek ve ilk kalp krizinden sonra kalbi ikinci kalp krizinden korumak için kullanılan bir ilaç sınıfıdır. Ayrıca, yüksek tansiyon tedavisinde yaygın olarak kullanılır ancak artık çoğu hastanın ilk tedavisi için ilk tercih değildirler.

Miyokardit, kalp kasının yangısal hastalığıdır. Canlı etkenler, otoimmun hastalıklar, genetik faktörler ve çevresel etkiler miyokarditlerin başlıca nedenleridir. Bebeklerde ve çocuklarda görülen (pediatrik) olguların %82'sinin nedeni anlaşılamamaktadır (idiopatik).

Biykem Bozkurt, kalp yetmezliği alanında klinik ve çeviri araştırmalarına, ulusal ve uluslararası bilimsel oturumlara aktif olarak katılım gösteren; tıp öğrencilerine ve asistanlara üniversite düzeyinde eğitim veren Türk kardiyoloji profesörü.

Nebivolol, yüksek tansiyon ve kalp yetmezliğini tedavi etmek için kullanılan bir beta blokerdir. Diğer β-blokerlerde olduğu gibi, Nebivolol da yüksek tansiyon için az tercih edilen bir tedavi yöntemidir. Tek başına veya diğer tansiyon ilaçları ile birlikte kullanılabilir. Ağızdan alınır.

Vazospazm, arteriyel yapıda spazm sonucu vazokonstriksiyon oluşmasını ifade etmektedir. Bu durum doku iskemisine ve ölümüne (nekroz) yol açabilir. Serebral vazospazm subaraknoid kanama sonucunda ortaya çıkabilir. Semptomatik vazospazm veya geç serebral iskeminin, özellikle anevrizmal subaraknoid kanamadan sonra inme ve ölüme önemli bir etkisi vardır. Vazospazm tipik olarak subaraknoid kanamadan 4 ila 10 gün sonra ortaya çıkar.

Anjiyotensin II tip1 reseptörü blokerleri veya Anjiyotensin II (tip1) reseptörü antagonistleri, Anjiyotensin reseptör blokerleri veya kısaca (ARB'ler) olarak da bilinen, , Anjiyotensin II reseptör tip 1'e bağlanarak onu inhibe eden ve böylece renin-anjiyotensin sisteminin arteriolar kontraksiyonunu ve sodyum retansiyonu etkilerini bloke eden ilaçlardır.

Betaksolol, hipertansiyon ve glokom tedavisinde kullanılan seçici bir beta ₁ reseptör blokeridir. Beta ₁ reseptörleri için seçici olduğundan, tipik olarak seçici olmayan beta blokerlere göre daha az sistemik yan etkiye sahiptir, örneğin timololün yapabileceği gibi bronkospazma neden olmaz. Betaksolol ayrıca beta ₁ reseptörlerine metoprolole göre daha fazla afinite gösterir. Betaksolol, kalbe olan etkisinin yanı sıra göz içindeki basıncı azaltır. Bu etkinin, göz içindeki sıvının üretiminin azalmasından kaynaklandığı düşünülmektedir. Bu etkinin kesin mekanizması bilinmemektedir. Göz içi basıncının düşürülmesi, glokom nedeniyle göz içi basıncı yükselmiş hastalarda optik sinirin hasar görme ve görme kaybı riskini azaltır.

Nadolol, yüksek tansiyon, kalp ağrısı ve atriyal fibrilasyonu tedavi etmek için kullanılan bir ilaçtır. Ayrıca migren baş ağrılarını ve siroz komplikasyonlarını önlemek için kullanılmıştır. Ağızdan alınır.

Bisoprolol, kalp hastalıkları için en yaygın olarak kullanılan bir beta bloker ilaçtır. Buna özellikle yüksek tansiyon, kalbe yeterli kan akışı olmamasından kaynaklanan göğüs ağrısı ve kalp yetmezliği dahildir. Ağızdan alınır.

<span class="mw-page-title-main">Timolol</span> kimyasal bileşik

Timolol, ağız yoluyla veya göz damlası olarak kullanılan bir beta bloker ilaçtır. Göz damlası olarak, oküler hipertansiyon ve glokom gibi göz içindeki artan basıncı tedavi etmek için kullanılır. Ağız yoluyla yüksek tansiyon, kalbe yetersiz kan akışı nedeniyle göğüs ağrısı, kalp krizi sonrası komplikasyonları önlemek ve migreni önlemek için kullanılır.

Ramipril, yüksek tansiyon, kalp yetmezliği ve diyabetik böbrek hastalığını tedavi etmek için kullanılan ACE inhibitörü tipi bir ilaçtır. Bazı şeker hastaları ve damar hastalığı olan hastalar gibi yüksek risk altında olduğu gösterilen hastalarda kalp krizi, felç veya kardiyovasküler ölüm riskini azaltmak için 55 yaş üstü hastalarda koruyucu ilaç olarak da kullanılabilir. Yüksek tansiyon için makul bir başlangıç tedavisidir. Ağızdan alınır.

Atenolol, öncelikle yüksek tansiyon ve kalple ilişkili göğüs ağrısını tedavi etmek için kullanılan bir beta bloker ilaçtır. Ancak atenolol, yüksek tansiyonu olanlarda ölüm oranını iyileştirmiyor gibi görünüyor. Diğer kullanımlar arasında migrenlerin önlenmesi ve bazı düzensiz kalp atışlarının tedavisi yer alır. Ağız yoluyla veya intravenöz enjeksiyonla alınır. Ayrıca diğer tansiyon ilaçlarıyla birlikte de kullanılabilir.

Hipertansif kalp hastalığı, kalbi etkileyen bir dizi yüksek tansiyon komplikasyonunu içerir. Tıp literatüründe hipertansif kalp hastalığının çeşitli tanımları olsa da, bu terim en çok Hastalıkların Uluslararası Sınıflaması (ICD) kodlama kategorileri bağlamında kullanılır. Tanım, kalp hastalığı ile hipertansiyon arasında nedensel ilişkinin ölüm belgesi‘nde belirtildiği veya ima edildiği durumlarda, kalp yetmezliği ve hipertansiyonun diğer kardiyak komplikasyonlarını kapsar.

Bu sayfa, bu Vikipedi makalesine dayanmaktadır.
Metin, CC BY-SA 4.0 lisansı altında mevcuttur; ek koşullar uygulanabilir.
Görseller, videolar ve sesler kendi lisansları altında mevcuttur.