İçeriğe atla

Ksilazin

Xylazine, atlar, sığırlar ve diğer insan olmayan memelilerde sedasyon, anestezi, kas gevşemesi ve analjezi için kullanılan bir ilaçtır.[1] Bir klonidin analoğu α2 sınıfı adrenerjik reseptör sınıfında bir agonisttir.[2]

Veterinerlik anestezisinde ksilazin sıklıkla ketamin ile kombinasyon halinde kullanılır. Veterinerler ayrıca, özellikle kedilerde ksilazini kusturucu olarak kullanırlar.[3] Başta Bayer markası Rompun olmak üzere dünya çapında birçok marka adı altında satılmaktadır.[1] Anased, Sedazine ve Chanazine olarak da pazarlanmaktadır.[4] İlaç etkileşimleri farklı hayvanlarda değişiklik gösterir.[5][6][7]

Xylazine, Amerika Birleşik Devletleri'nde, özellikle Porto Riko'da "tranq" sokak adıyla bilinir, yaygın olarak kullanılan reçetesiz bir ilaç haline gelmiştir.[8] İlaç, eroin ve fentanil ile karıştırılarak kullanılmakta ve enjeksiyon yerlerinde cilt yaralarına ve enfeksiyonlara ve diğer sağlık sorunlarına neden olmaktadır.[9] Ksilazin ile karıştırılan fentanil, sokak adlarıyla "sleep-cut", "zombie drug" ve "tranq dope" olarak bilinir.[10][11][12][13]

Eğlence amaçlı kullanımı

1979'da, ilk ksilazin toksisitesi vakası, uykusuzluk için bir gram ksilazin enjeksiyonu ile kendi kendini tedavi eden 34 yaşındaki bir erkekte rapor edilmiştir.[14] Xylazine'in yutulması, solunması veya enjekte edilmesinden kaynaklanan kasıtlı zehirlenme bildirilmiştir.

2000'lerin başından beri, xylazine Amerika Birleşik Devletleri ve Porto Riko'da bir ilaç olarak popüler hale gelmiştir[15]

Yan etkileri

Ksilazin doz aşımı insanlarda genellikle ölümcüldür.[2] İlaç başka maddelerle karıştırılarak kullanıldığından, ksilazin uygulamasına eşlik eden maddelerin neden olduğu semptomlar kişiden kişiye değişir.[9]

İnsanlarda ksilazin uygulamasıyla ilişkili en yaygın yan etkiler bradikardi, solunum depresyonu, hipotansiyon, alfa-1 stimülasyonuna sekonder geçici hipertansiyon ve diğer merkezi ve hemodinamik değişiklikleri içerir.[2][9][16] Xylazine, antikolinerjik etkileri olan ilaçlarla önceden tedavi edilmemiş hayvanlarda kalp atış hızını önemli ölçüde azaltır.[2]

Ksilazin uygulaması diabetes mellitus ve hiperglisemiye yol açabilir.[17] Diğer olası yan etkiler arefleksi, asteni, ataksi, bulanık görme, oryantasyon bozukluğu, baş dönmesi, uyuşukluk, dizartri, dismetri, bayılma, hiporefleksi, geveleyerek konuşma, uyuklama, sendeleme, koma, apne, yüzeysel solunum, uyuklama, erken ventriküler kasılma, taşikardi, miyoz ve ağız kuruluğudur.[4] Nadiren hipotoni, idrar kaçırma ve spesifik olmayan elektrokardiyografik ST segment değişiklikleri meydana gelir.[4] İnsanlarda aşırı doz alımının ardından semptomlar 8-72 saat sürebilir ve ksilazinin diğer maddelerle birlikte kullanımına göre değişir.[2][4]

Ksilazinin opioidlerle kombinasyon halinde kronik intravenöz kullanımının fiziksel bozulma, bağımlılık, apseler ve bazen fiziksel olarak zayıflatıcı ve ağrılı olabilen eskar oluşumu ile nekroza ilerleyen cilt ülserasyonu ile ilişkili olduğu bildirilmektedir.[4][17][18] Hipertansiyonu takiben hipotansiyon, bradikardi ve solunum depresyonu ciltte doku oksijenlenmesini azaltır.[9] Bu nedenle, ksilazinin kronik kullanımı cilt oksijenasyon açığını ilerleterek ciddi cilt ülserasyonuna yol açabilir.[9] Düşük cilt oksijenasyonu, yaraların bozulmuş iyileşmesi ve daha yüksek enfeksiyon olasılığı ile ilişkilidir.[9] Ülserler irin sızdırabilir ve karakteristik bir kokuya sahip olabilir.[8] Şiddetli vakalarda, etkilenen ekstremitelerde amputasyonlar yapılmalıdır.[8]

Kaynakça

  1. ^ a b "Xylazine". techynewsblogs.com. 23 Mart 2023. 25 Mart 2023 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 29 Haziran 2023. 
  2. ^ a b c d e "Xylazine—a review of its pharmacology and use in veterinary medicine". Journal of Veterinary Pharmacology and Therapeutics. 11 (4): 295-313. December 1988. doi:10.1111/j.1365-2885.1988.tb00189.x. PMID 3062194. 
  3. ^ "Drugs to control or stimulate vomiting (monogastric)". Merck Veterinary Manual. professional. Rahway, NJ: Merck & Co. June 2016. 
  4. ^ a b c d e "Xylazine intoxication in humans and its importance as an emerging adulterant in abused drugs: A comprehensive review of the literature". Forensic Science International. 240: 1-8. July 2014. doi:10.1016/j.forsciint.2014.03.015. PMID 24769343. 
  5. ^ "Xylazine and xylazine-ketamine in dogs". American Journal of Veterinary Research. 47 (3): 636-641. March 1986. PMID 3963565. 
  6. ^ "Evaluation of xylazine and ketamine hydrochloride for anesthesia in horses". American Journal of Veterinary Research. 38 (2): 195-201. February 1977. PMID 842917. 
  7. ^ "Clinical effects of epidurally administered ketamine and xylazine in goats". Small Ruminant Research. 24 (1): 55-64. 1997. doi:10.1016/s0921-4488(96)00919-4. 
  8. ^ a b c "Xylazine (veterinary sedative) use in Puerto Rico". Substance Abuse Treatment, Prevention, and Policy. 6: 7. April 2011. doi:10.1186/1747-597x-6-7. PMC 3080818 $2. PMID 21481268. 
  9. ^ a b c d e f "The emerging of xylazine as a new drug of abuse and its health consequences among drug users in Puerto Rico". Journal of Urban Health. 89 (3): 519-526. June 2012. doi:10.1007/s11524-011-9662-6. PMC 3368046 $2. PMID 22391983. 
  10. ^ "FDA warns about the risk of xylazine exposure in humans, November 8, 2022". fda.gov. 21 Mart 2023 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 12 Nisan 2023. Reports from social media and news outlets suggest that xylazine-containing products may be sold under the street names tranq, tranq dope, sleep-cut, Philly dope and zombie drug. 
  11. ^ "FDA alerts health care professionals of risks to patients exposed to xylazine in illicit drugs". www.fda.gov. 21 Mart 2023. 21 Mart 2023 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 12 Nisan 2023. 
  12. ^ "DEA Reports Widespread Threat of Fentanyl Mixed with Xylazine". DEA. 21 Mart 2023. 21 Mart 2023 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 12 Nisan 2023. Kamu Malı Bu madde bu kaynaktan gelen kamu malı içermektedir.
  13. ^ Montero F, et al. "Potency-Enhancing Synthetics in the Drug Overdose Epidemic: Xylazine ('Tranq'), Fentanyl, Methamphetamine, and the Displacement of Heroin in Philadelphia and Tijuana". Journal of Illicit Economies and Development 2022; 4(2): 204-222. DOI:10.31389/jied.122
  14. ^ "Xylazine hydrochloridine (Rompun) overdose in man". Clinical Toxicology. 15 (3): 281-285. October 1979. doi:10.3109/15563657908989878. PMID 509891. 
  15. ^ "Qualitative metabolism assessment and toxicological detection of xylazine, a veterinary tranquilizer and drug of abuse, in rat and human urine using GC-MS, LC-MSn, and LC-HR-MSn". Analytical and Bioanalytical Chemistry. 405 (30): 9779-9789. December 2013. doi:10.1007/s00216-013-7419-7. PMID 24141317. 
  16. ^ "Xylazine poisoning: a systematic review". Clinical Toxicology. 60 (8): 892-901. August 2022. doi:10.1080/15563650.2022.2063135. PMID 35442125. 
  17. ^ a b "Xylazine-induced reduction of tissue sensitivity to insulin leads to acute hyperglycemia in diabetic and normoglycemic monkeys". BMC Anesthesiology. 13 (1): 33. October 2013. doi:10.1186/1471-2253-13-33. PMC 4016475 $2. PMID 24138083. 
  18. ^ "Tranq Dope: Animal Sedative Mixed With Fentanyl Brings Fresh Horror to U.S. Drug Zones". The New York Times. 7 Ocak 2023. 23 Şubat 2023 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 23 Şubat 2023. 

İlgili Araştırma Makaleleri

<span class="mw-page-title-main">Parasetamol</span> ateş düşürücü ve ağrı kesici özelliklere sahip kimyasal bileşik

Parasetamol, ateş ve hafif ila orta şiddette ağrı tedavisinde kullanılan opioid olmayan analjezik ve antipiretik bir ajandır. Reçetesiz satılan yaygın bir ilaçtır ve yaygın marka isimleri arasında Tylenol ve Panadol bulunmaktadır.

Bir ilacın gebelik kategorisi, gebelik sırasında anne tarafından belirtildiği şekilde kullanılması durumunda, ilaca bağlı fetal hasar riskinin bir değerlendirmesidir. Anne sütünde farmasötik ajanlar veya metabolitleri tarafından verilen herhangi bir riski içermez.

<span class="mw-page-title-main">İbuprofen</span> Kimyasal bileşik

İbuprofen, bir non steroidal antienflamatuvar ilaç etken maddesidir. Artrit, primer dismenore, grip semptomlarını azaltmak için ve ağrı kesici olarak kullanılır. Molekül DSÖ'nün Temel İlaçlar Listesi'nde yer almaktadır. Bir prematüre bebekte patent duktus arteriyozus kapatmak için de kullanılabilir. Ağızdan veya intravenöz şeklinde kullanılabilir. Genellikle bir saat içinde etki göstermeye başlar.

<span class="mw-page-title-main">Opioid</span> psikoaktif kimyasal madde

Opioidler, haşhaş bitkisinde bulunan doğal maddelerden türetilen veya onları taklit eden bir ilaç sınıfıdır. Opioidler, ağrı kesici de dahil olmak üzere çeşitli etkiler üretmek için beyinde çalışır. Bir madde sınıfı olarak, morfin benzeri etkiler üretmek için opioid reseptörleri üzerinde etki gösterirler.

<span class="mw-page-title-main">Kannabinoid</span>

Kannabinoidler, beyindeki nörotransmitter salınımını değiştiren hücrelerdeki kannabinoid reseptörleri üzerinde etkili olan çeşitli kimyasal bileşikleri kapsayan bir sınıftır. Bu reseptör proteinleri için ligandlar, endokannabinoidleri, fitokannabinoidleri ve sentetik kannabinoidleri içerir. En önemli kannabinoid olan tetrahidrokannabinol (THC), esrarda bulunan birincil psikoaktif maddedir. Kannabidiol (CBD) bitkinin bir başka önemli bileşenidir. Çeşitli etkiler gösteren, esrardan izole edilmiş en az 113 farklı kannabinoid vardır.

<span class="mw-page-title-main">Ketamin</span> stereoizomerler grubu

Ketamin, esas olarak anesteziyi başlatmak ve sürdürmek için kullanılan bir ilaçtır. Ağrı kesimi, sedasyon ve hafıza kaybı sağlarken alan kişiyi trans benzeri bir duruma sokar. Diğer kullanımları arasında kronik ağrı, yoğun bakımda sedasyon ve depresyon vardır. Etkisi altında kalp fonksiyonu, nefes alma ve solunum yolu refleksleri genellikle işlevsel kalır. Etkiler tipik olarak enjeksiyonla verildiğinde beş ila on dakika içinde başlar ve yaklaşık 25 dakika sürer. Molekül DSÖ'nün Temel İlaçlar Listesi'nde yer almaktadır.

Tamiflu markası altında satılan Oseltamivir, influenza A ve influenza B'yi (grip) tedavi etmek ve önlemek için kullanılan antiviral bir ilaçtır. Birçok tıp kuruluşu, komplikasyonları olan veya komplikasyon riski yüksek olan kişilere enfeksiyonun ilk semptomlarından sonraki 48 saat içinde önermektedir. Yüksek risk altında olanlarda enfeksiyonu önlemek için tavsiye edilir, ancak genel popülasyonda tavsiye edilmez. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), klinisyenlerin, enfeksiyonun ilk semptomlarından sonraki 48 saat içinde ortaya çıkan düşük risk altındaki kişileri tedavi etmek için kendi takdirlerini kullanmalarını önermektedir. Hap veya sıvı olarak ağızdan alınır.

Nebivolol, yüksek tansiyon ve kalp yetmezliğini tedavi etmek için kullanılan bir beta blokerdir. Diğer β-blokerlerde olduğu gibi, Nebivolol da yüksek tansiyon için az tercih edilen bir tedavi yöntemidir. Tek başına veya diğer tansiyon ilaçları ile birlikte kullanılabilir. Ağızdan alınır.

<span class="mw-page-title-main">Selekoksib</span>

Celebrex markası altında satılan Selekoksib bir COX-2 inhibitörü ve nonsteroid antiinflamatuar ilaçtır (NSAID). Osteoartrit, yetişkinlerde akut ağrı, romatoid artrit, ankilozan spondilit, ağrılı adet kanaması ve jüvenil romatoid artritte ağrı ve iltihabı tedavi etmek için kullanılır. Ailesel adenomatöz polipozisi olan kişilerde kolorektal adenom riskini azaltmak için de kullanılabilir. Ağızdan alınır. Faydalar genellikle bir saat içinde görülür.

<span class="mw-page-title-main">Salsalat</span>

Salsalat, steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaç (NSAID) ve salisilat sınıflarından bir ilaçtır.

Trazodon, bir antidepresan ilaçtır. Majör depresif bozukluğu, anksiyete bozukluklarını ve uyku güçlüklerini tedavi etmek için kullanılır. İlaç ağızdan alınır.

<span class="mw-page-title-main">Stanozolol</span> astralean

Stanozolol, dihidrotestosterondan (DHT) türetilen bir androjen ve anabolik steroid (AAS) ilacıdır. Kalıtsal anjioödem tedavisinde kullanılır. 1962'de Amerikan ilaç şirketi Winthrop Laboratories tarafından geliştirilmiş ve artık ABD'de pazarlanmamasına rağmen ABD Gıda ve İlaç Dairesi tarafından insan kullanımı için onaylanmıştır. Veteriner hekimlikte de kullanılır. Stanozololun çoğunlukla durdurulmuştur ve yalnızca birkaç ülkede mevcuttur. İnsanlarda ağızdan veya hayvanlarda kas içine enjeksiyonla verilir.

(S)-ketamin veya S(+)-ketamin olarak da bilinen esketamin, ketaminin S(+) enantiyomeridir, genel anestezik ve depresyon tedavisi için antidepresan olarak kullanılan dissosiyatif halüsinojen bir ilaçtır. Diğerlerinin yanı sıra Spravato, Ketanest markaları altında satılmaktadır. Esketamin, NMDA reseptör antagonizmi açısından ketaminin aktif enantiyomeridir ve rasemik ketaminden daha güçlüdür.

Seks ve uyuşturucunun tarihi eski insanlara kadar uzanır ve insanlık tarihi boyunca iç içe geçmiştir. Hem yasal hem de yasadışı, uyuşturucu tüketimi ve bunların insan vücudu üzerindeki etkileri arzu, performans, zevk, hamile kalma, gebelik ve hastalık dahil olmak üzere seksin tüm yönlerini kapsar.

Fenetillin, amfetamin ve teofilinin bir eş ilacıdır ve her ikisinin de ön ilacıdır. İlaç, Captagon, Biocapton ve Fitton markaları altında psikostimülan olarak kullanılmak üzere pazarlanmıştır. Artık çoğu ülkede yasa dışıdır ve öncelikle yasa dışı kullanım için üretilmektedir. Suriye, dünyanın en büyük fenetillin üreticisi olarak kabul edilir ve küresel arzın %80'ini sağlar.

Lakozamid, parsiyel nöbetlerin ve birincil jeneralize tonik-klonik nöbetlerin tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. Ağız yoluyla veya damar yoluyla kullanılır.

Tıpta endikasyon, belirli bir testin, ilacın, prosedürün veya ameliyatın kullanılması için geçerli bir nedendir. Bir prosedürü veya ilacı kullanmak için birden fazla endikasyon olabilir. Endikasyon genellikle tanı terimi ile karıştırılabilir. Tanı, belirli bir [tıbbi] durumun mevcut olduğunun değerlendirilmesidir; endikasyon ise kullanım için bir nedendir. Endikasyonun zıttı kontrendikasyondur, tedavinin risklerinin faydalarından açıkça daha ağır basması nedeniyle belirli bir tıbbi tedaviden kaçınma nedenidir.

Palbociclib, Pfizer tarafından HR-pozitif ve HER2-negatif meme kanserinin tedavisi için geliştirilen bir ilaçtır. Sikline bağımlı kinazlar CDK4 ve CDK6'nın seçici bir inhibitörüdür. Palbociclib, kanser tedavisi olarak onaylanan ilk CDK4/6 inhibitörüydü.

Suvoreksant, uykusuzluk tedavisinde kullanılan oreksin antagonisti bir ilaçtır. Yetişkinlerde uykuya başlama ve/veya sürdürmede güçlüklerle karakterize edilen uykusuzluğun tedavisi için özel olarak endikedir. Suvoreksant uykuya daha hızlı dalmaya, daha uzun uyumaya, gece yarısı daha az uyanık olmaya ve daha kaliteli bir uyku çekmeye yardımcı olur. Etkinliği orta düzeydedir ve diğer oreksin antagonistlerine benzer, ancak benzodiazepinler ve nonbenzodiazepinlerden daha düşüktür. Suvoreksant ağızdan alınır.

<span class="mw-page-title-main">7-Ketodehidropiyandrosteron</span> Kimyasal bileşen

7-Ketodehidroepiandrosteron, dehidroepiandrosteron prohormon metabolizması ile üretilen bir steroid çeşidi.


Bu sayfa, bu Vikipedi makalesine dayanmaktadır.
Metin, CC BY-SA 4.0 lisansı altında mevcuttur; ek koşullar uygulanabilir.
Görseller, videolar ve sesler kendi lisansları altında mevcuttur.