İçeriğe atla

Hepatik ensefalopati

Hepatik ensefalopati (HE), karaciğer yetmezliğinin bir sonucu olarak değişen bilinç düzeyidir.[1] Başlangıcı kademeli veya ani olabilir.[1] Diğer belirtiler arasında hareket sorunları, ruh halindeki değişiklikler veya kişilikteki değişiklikler yer alabilir.[1] İleri evrelerde komaya neden olabilir.[2]

Akut veya kronik karaciğer hastalığı olanlarda hepatik ensefalopati ortaya çıkabilir.[2] Epizotlar enfeksiyonlar, gastrointestinal kanama, kabızlık, elektrolit sorunları veya bazı ilaçlar tarafından tetiklenebilir.[3] Altta yatan mekanizmanın, normalde karaciğer tarafından uzaklaştırılan bir madde olan amonyağın birikmesine dayandığına inanılmaktadır.[1] Teşhis tipik olarak diğer potansiyel nedenleri dışladıktan sonra semptomlara dayanır.[1][4] Kandaki amonyak seviyeleri, elektroensefalogram veya beyin BT taraması ile desteklenebilir.[2][4]

Hepatik ensefalopati tedaviyle geri döndürülebilir.[5] Bu genellikle destekleyici bakımı ve olayın tetikleyicilerini ele alma ile olur.[2] Laktuloz sıklıkla amonyak seviyelerini azaltmak için kullanılır.[5] Bazı antibiyotikler (rifaximin gibi) ve probiyotikler diğer potansiyel seçeneklerdir.[5] Karaciğer nakli, ciddi hastalığı olanlarda sonuçları iyileştirebilir.[5]

Sirozlu kişilerin %40'ından fazlasında hepatik ensefalopati gelişir.[6] Sirozlu ve ciddi HE'li hastaların yarısından fazlası bir yıldan az yaşar.[5] Karaciğer nakli yapılabilenlerde sonraki beş yıl içinde ölüm riski %30'dan azdır.[5] Hepatik ensefalopati 1860'tan beri tanımlanan bir durumdur.[5]

Kaynakça

  1. ^ a b c d e "Hepatic encephalopathy". GARD (İngilizce). 2016. 5 Temmuz 2017 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 30 Temmuz 2017. 
  2. ^ a b c d "Current concepts in the assessment and treatment of hepatic encephalopathy". QJM. 103 (1): 9-16. January 2010. doi:10.1093/qjmed/hcp152. PMID 19903725. 
  3. ^ Raines, D (15 Aralık 2011). "Cirrhosis: diagnosis, management, and prevention". American Family Physician. 84 (12): 1353-9. PMID 22230269.  Birden fazla yazar-name-list parameters kullanıldı (yardım); Yazar |ad1= eksik |soyadı1= (yardım)
  4. ^ a b "Portosystemic Encephalopathy - Hepatic and Biliary Disorders". Merck Manuals Professional Edition (İngilizce). 22 Nisan 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 25 Eylül 2019. 
  5. ^ a b c d e f g "Hepatic Encephalopathy". The New England Journal of Medicine. 375 (17): 1660-1670. 27 Ekim 2016. doi:10.1056/NEJMra1600561. PMID 27783916.  Birden fazla yazar-name-list parameters kullanıldı (yardım); Yazar |ad1= eksik |soyadı1= (yardım)
  6. ^ Ferri, Fred F. (2017). Ferri's Clinical Advisor 2018 E-Book: 5 Books in 1 (İngilizce). Elsevier Health Sciences. s. 577. ISBN 9780323529570. 30 Temmuz 2017 tarihinde kaynağından arşivlendi. 

İlgili Araştırma Makaleleri

<span class="mw-page-title-main">Germanyum</span> sembolü GE, atom numarası 32 olan kimyasal element

Germanyum; sembolü Ge, atom numarası 32 olan kimyasal elementtir. Parlak, sert-kırılgan, grimsi-beyaz ve silikona benzer bir görünümdedir. Silisyum ve kalay komşu grubuna kimyasal olarak benzeyen karbon grubundaki bir metaloiddir. Silikon gibi, germanyum da doğal olarak reaksiyona girer ve doğadaki oksijenle kompleksler oluşturur.

<span class="mw-page-title-main">Siroz</span> fibrozis ile karakterize kronik karaciğer hastalığı

Karaciğer sirozu veya kısaca siroz, uzun süreli karaciğer hasarının neden olduğu, karaciğer fonksiyonunun yaygın ve çoğu zaman geri dönüşümsüz olarak bozulmasıyla karakterize kronik ve ilerleyici bir hastalıktır. Karaciğerde meydana gelen hasar sonucu zamanla normal karaciğer dokusunun yerini fibröz skar dokusu alır ve bu da karaciğer fonksiyonlarının bozulmasına yol açar. Hastalık tipik olarak aylar veya yıllar içinde yavaşça gelişir. Erken belirtiler arasında yorgunluk, halsizlik, iştah kaybı, açıklanamayan kilo kaybı, bulantı, kusma ve karnın sağ üst kadranında ağrı olabilir. Hastalık ilerledikçe belirtiler arasında kaşıntı, alt bacaklarda şişme, karında sıvı birikmesi, sarılık, kolay morarma ve ciltte örümcek benzeri kan damarlarının gelişmesi yer alabilir. Karında biriken sıvı spontan enfeksiyonlara yol açabilir. Daha ciddi komplikasyonlar arasında hepatik ensefalopati, özofagus, mide veya bağırsaklardaki genişlemiş damarlardan kanama ve karaciğer kanseri yer alır. Sirozun evreleri arasında kompanse siroz ve dekompanse siroz yer almaktadır.

Shelly-Ann Fraser-Pryce OD, OJ, 60 metre 10 metre 200 metre'de yarışan Jamaikalı atletizm sprinter. Tüm zamanların en büyük sprinterlerinden biri olarak kabul ediliyor.

<span class="mw-page-title-main">Cinsel taciz</span>

Cinsel taciz, cinsel iyilik karşılığında istenmeyen ve uygunsuz ödül vaatleri dahil olmak üzere, açık veya örtülü cinsel imaların kullanılmasını içeren bir taciz türüdür. Cinsel taciz, sözlü ihlallerden cinsel istismara veya saldırıya kadar bir dizi eylemi içerir. Taciz işyeri, ev, okul veya dini kurumlar gibi birçok farklı sosyal ortamda meydana gelebilir. Tacizciler veya kurbanlar herhangi bir cinsiyetten olabilir.

<span class="mw-page-title-main">Rus kültürü</span>

Rus kültürü milletin tarihi, coğrafi konumu ve engin genişliği, dini ve sosyal gelenekleri ve Batı etkisi ile oluşturulmuştur. Rus yazarlar ve filozoflar Avrupa düşüncesinin gelişmesinde önemli bir rol oynamışlardır. Ruslar ayrıca klasik müziği, baleyi, sporu, resmi, ve sinemayı da büyük ölçüde etkilemişlerdir. Rus ulusu ayrıca bilim ve teknolojiye ve uzay araştırmalarına öncü katkılarda bulunmuştur.

Uyku tıbbı, uyku bozuklukları ve bozukluklarının tanı ve tedavisine ayrılmış tıbbi bir uzmanlık veya alt uzmanlık alanıdır. 20. yüzyılın ortalarından itibaren, araştırmalar uyku-uyanıklık işleyişi hakkında artan bilgi sağlamış ve birçok soruyu yanıtlamıştır. Hızla gelişen alan, bazı ülkelerde tanınan bir tıbbi alt uzmanlık alanı haline gelmiştir. Dental uyku tıbbı ayrıca bazı ülkelerde kurul sertifikası almaya hak kazanır. Uygun şekilde organize edilmiş, minimum 12 aylık, lisansüstü eğitim programları Amerika Birleşik Devletleri'nde hala tanımlanmaktadır. Bazı ülkelerde uyku araştırmacıları ve hastaları tedavi eden doktorlar aynı kişiler olabilir.

Little Baby's Ice Cream, Philadelphia merkezli bir dondurma şirketiydi.

María del Coral Barbas Arribas, metabolomik ve kimyasal verilerin entegrasyonu konusundaki araştırmalarıyla tanınan İspanya, Madrid'deki Universidad CEU San Pablo profesördür.

<span class="mw-page-title-main">XPeng</span>

Guangzhou Xiaopeng Motors Technology Co Ltd veya yaygın olarak bilinen adıyla XPeng, Çin merkezli bir otomotiv şirketidir. Şirket 2014 yılında kurulmuştur. Şirketin merkezi Guangzhou'da yer almaktadır.

Dermatografik ürtiker bir deri hastalığıdır ve en yaygın ürtiker tiplerinden biridir ve popülasyonun %2-5'ini etkiler.

<span class="mw-page-title-main">Sinir iletim hızı</span>

Sinirbilimde sinir iletim hızı (CV) sinir iletim çalışmalarının önemli bir bölümüdür. Elektrokimyasal bir dürtünün sinirsel bir yolda yayılma hızını ifade eder. İletim hızları, aşağıdakileri içeren çok çeşitli faktörlerden etkilenir; yaş, cinsiyet ve çeşitli tıbbi durumlar. Bu çalışmalar, çeşitli nöropatilerin; özellikle de demiyelinizan hastalıkların daha iyi teşhis edilmesi yönünde kolaylıklar sağlar. Bunun nedeni; demiyelinizan hastalıkların belirtileri, düşük veya var olmayan iletim hızlarına yol açar.

Ücretsiz enerjinin baskılanması, teknolojik olarak uygun, kirlilik içermeyen, ücretsiz enerji kaynaklarının hükûmet, şirketler veya savunma grupları tarafından baskılandığına ilişkin bir komplo teorisidir. Baskılandığı iddia edilen cihazlar arasında sürekli hareket makineleri, soğuk füzyon jeneratörleri, torus tabanlı jeneratörler, tersine mühendislikle tasarlanmış dünya dışı teknoloji, yerçekimi önleyici tahrik sistemleri ve diğer genel olarak kanıtlanmamış, düşük maliyetli enerji kaynakları yer alıyor.

Feksofenadin, saman nezlesi ve ürtiker gibi alerji semptomlarının tedavisinde kullanılan bir antihistamin farmasötik ilaçtır.

Wolfspeed, geniş bant aralıklı yarı iletkenleri üreten ve geliştiren Amerikalı bir şirketdir. Ulaşım, güç kaynakları, güç invertörleri ve kablosuz sistemlerde kullanılan güç ve radyo frekansı uygulamaları için silisyum karbür ve galyum nitrür malzeme ve cihazlara odaklanmaktadır. Şirketin eski adı Cree, Inc.'dir

Polimer bazlı pil, dökme metaller yerine organik malzemeler kullanır. Metal bazlı piller, sınırlı kaynaklar, olumsuz çevresel etki ve yaklaşan ilerleme sınırı nedeniyle zorluklar yaşamaktadır. Redoks aktif polimerler, sentezlenebilmeleri, kapasiteleri, esneklikleri, hafiflikleri, düşük maliyetleri ve düşük toksisiteleri nedeniyle cazip seçeneklerdir.

<span class="mw-page-title-main">Mülteci kadınlar</span>

Mülteci kadınlar, göç deneyimlerinin her aşamasında, günlük hayatlarını yaşarken, toplumsal cinsiyete özgü zorluklarla karşılaşmaktadır. Mülteci kadınlar için, diğer demografik verilerden bağımsız olarak ortak olan zorluklar arasında sağlık hizmetlerine erişim zorluğu, fiziksel istismar, ayrımcılık, cinsel şiddet ve insan ticareti en yaygın olanlardır. Ancak bu tür eylemlerin kurbanı olmayan kadınlar da genellikle tacize maruz kalıyorlar ve kendi özel ihtiyaçları ve deneyimleri göz ardı ediliyor. Bu da moral bozukluğu, stigmatizasyon ve zihinsel ve fiziksel sağlığın bozulması gibi karmaşık sonuçlara yol açıyor. Uluslararası insanî yardım kuruluşlarından uygun kaynaklara erişim eksikliği, dünya genelinde yaygın olan toplumsal cinsiyet varsayımlarıyla birleşiyor, ancak toplumsal cinsiyetin ana akımlaştırılmasındaki son değişiklikler bu ortaklıklarla mücadele etmeyi amaçlıyor.

<span class="mw-page-title-main">Karl Koller</span> Avusturyalı göz doktoru

Karl Koller, tıp kariyerine Viyana Genel Hastanesinde cerrah ve Sigmund Freud'un meslektaşı olarak başlayan Avusturyalı bir göz doktoruydu

<span class="mw-page-title-main">Sarı cüce sistemlerinin yaşanabilirliği</span>

Sarı cüce sistemlerinin yaşanabilirliği, sarı cüce yıldızlara ait ötegezegenlerin yaşama uygunluğunu tanımlar. Bu sistemler, K-tipi yıldızlara ait olanlar ile birlikte canlı organizmaları barındırmak için en uygun sistemler olarak kabul edildikleri için bilim camiasının araştırma konusudur.

Charles Bonnet sendromu veya CBS olarak da bilinen görsel salınım halüsinasyonları, kısmi veya şiddetli körlüğü olan bir kişinin görsel halüsinasyonlar yaşadığı bir tür psikofiziksel görme bozukluğudur.

Beyin iskemisi, beyne metabolik talebi karşılamak için yeterli kan akışının olmadığı bir durumdur. Bu, zayıf oksijen kaynağına veya serebral hipoksiye yol açar ve dolayısıyla beyin dokusunun ölümüne veya serebral enfarktüs / iskemik felce yol açar. Subaraknoid kanama ve intraserebral kanama ile birlikte inmenin bir alt türüdür.