İçeriğe atla

Fonksiyonel nörolojik bozukluk

Fonksiyonel nörolojik bozukluk veya kısaca FND, hastaların zayıflık, hareket bozuklukları, bayılma gibi duyusal ve nörolojik semptomlar yaşadığı bir durumdur. Fonksiyonel nörolojik bozuklukların semptomları klinik olarak tanınabilir, ancak herhangi bir organik hastalık ile ilişkili değildir.[1] Fonksiyonel nörolojik bozuklukların alt grupları, fonksiyonel nörolojik semptom bozukluğu (FNsD), konversiyon bozukluğu ve psikojenik hareket bozukluğu/ epileptik olmayan nöbetleri içerir. Tanı, bir nörolog konsültasyonu sırasında muayenedeki pozitif belirti ve semptomlara dayanarak konur (aşağıya bakınız). Fizyoterapi, özellikle motor semptomları (zayıflık, yürüme bozuklukları, hareket bozuklukları) olan hastalar için yararlıdır ve bilişsel davranışçı terapi ise dissosiyatif (epileptik olmayan) atakları olan hastalarda daha çok etkilidir.[2]

Belirti ve semptomlar

Fonksiyonel nörolojik bozukluğu olanların yaşadığı çok sayıda semptom vardır. Bu belirtiler çok gerçek olmakla birlikte, ciddi psikolojik travma ve idiyopatik nörolojik işlev bozukluğu ile ilişkilendirilebileceğinden oldukça karmaşıktır.[3] Temel semptomlar, motor veya duyusal işlev bozukluğu veya değişen farkındalık bölümleridir:[4][5][6][7]

  • Uzuv zayıflığı veya felç
  • Bayılmalar (dissosiyatif veya epileptik olmayan nöbetler/ataklar olarak da adlandırılır) – bunlar epileptik nöbetler veya bayılmalar gibi görünebilir
  • Titreme, distoni (spazmlar), miyoklonus (sarsıntılı hareketler) dahil hareket bozuklukları
  • Görme kaybı veya çift görme dahil olmak üzere görsel semptomlar
  • Başlangıçlı obsesif kompulsif bozukluk ve artan kaygı
  • Disfoni (fısıltılı konuşma), geveleyerek konuşma veya kekemelik gibi konuşma semptomları
  • Hemisensory sendromu (vücudun bir tarafında duyu değişikliği) dahil olmak üzere duyusal rahatsızlık
  • Baş dönmesi ve denge sorunları

ilişkili koşullar

Epidemiyolojik çalışmalar ve meta-analiz, FND'li hastalarda genel popülasyona kıyasla daha yüksek depresyon ve anksiyete oranları göstermiştir, ancak oranlar, epilepsi veya Parkinson hastalığı gibi diğer nörolojik bozuklukları olan hastalara benzerdir. Yıllarca süren yanlış teşhis ve temaruz suçlamaları nedeniyle durum genellikle böyledir.[8][9][10][11]

Nedenleri

Yapılan araştırmalar, FND'li hastalarda stresli yaşam olaylarının ve çocukluk ihmalinin genel popülasyona göre önemli ölçüde daha yaygın olduğunu bulmuştur, ancak birçok hasta (yaklaşık %70) stres etkeni bildirmemiştir.[12]

FND, genel anesteziyi takip eden dönemde nadir bir olay olarak bildirilmiştir.[13]

Teşhis

Fonksiyonel bir nörolojik bozukluğun teşhisi,muayeneden elde edilen olumlu özelliklere bağlıdır.[14]

Muayenede fonksiyonel zayıflığın olumlu özellikleri arasında, kontralateral kalça fleksiyonu ile normalleşen kalça ekstansiyonunda zayıflık olduğunda Hoover belirtisi yer alır.[15] Fonksiyonel titreme belirtileri arasında sürüklenme ve dikkat dağınıklığı bulunur. Titreme olan hastadan tek eli veya ayağıyla ritmik hareketleri kopyalaması istenmelidir. Diğer eldeki titreme aynı ritme girerse, durursa veya hasta basit bir hareketi taklit etmekte zorlanıyorsa bu fonksiyonel bir titremeye işaret edebilir. Fonksiyonel distoni genellikle ters ayak bileği duruşu veya sıkılmış yumruk ile kendini gösterir.[16] Dissosiyatif veya epileptik olmayan nöbetlerin olumlu özellikleri, uzun süreli hareketsiz tepkisizlik, uzun süreli epizodlar (>2 dakika) ve nöbet öncesi disosiyasyon semptomlarını içerir. Tanı konulurken bu belirtiler hastalarla tartışılmalıdır.[17][18][19][20]

Fonksiyonel hareket bozuklukları ve uzuv zayıflığı olan hastalar, akut ağrı, fiziksel yaralanma veya fiziksel travma epizodu tarafından tetiklenen semptom başlangıcı yaşayabilir. Psikolojik bir stresle karşılaştıklarında da semptomlar yaşayabilirler, ancak bu çoğu hasta için geçerli değildir. Fonksiyonel nörolojik bozukluğu olan hastaların, irritabl barsak sendromu, kronik pelvik ağrı veya fibromiyalji gibi başka bir hastalık öyküsüne sahip olma olasılığı daha yüksektir, ancak bu, tanı koymak için kullanılamaz. FND, kan testlerinde veya MRI veya CT taraması gibi yapısal beyin görüntülemede görülmez. Bununla birlikte, bu aynı zamanda diğer birçok nörolojik durum için de geçerlidir, bu nedenle tanı koymak için negatif incelemeler tek başına kullanılmamalıdır. Bununla birlikte, FND diğer nörolojik hastalıklarla birlikte ortaya çıkabilir ve testler, doktorlar ve hastalar için kafa karışıklığına neden olan spesifik olmayan anormallikler gösterebilir.[21]

ICD-11 tanı kriterleri

2017 yılında tamamlanması beklenen Uluslararası Hastalık Sınıflandırması (ICD-11) ile ilk kez nöroloji bölümünde fonksiyonel bozukluklar yer alacaktır.[22]

Ayırıcı teşhisler

Multipl skleroz semptomları ve FND semptomlarının aynı olması nedeniyle teşhiste karışıklık oluşabilmektedir.[23]

Tedavi

  • Fizyoterapi ve mesleki terapi
  • Uyku tabletleri, ağrı kesiciler, anti-epileptik ilaçlar ve anti-depresanlar gibi ilaçlar

Yaygınlık

Dissosiyatif (epileptik olmayan) nöbetler, ilk nöbetten sonra nörologlara yapılan 7 sevkin yaklaşık 1'ini oluşturur ve fonksiyonel zayıflığın multipl skleroza benzer bir prevalansı vardır.[24]

Kaynakça

  1. ^ "The 12 year prognosis of unilateral functional weakness and sensory disturbance". Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry. 74 (5): 591-596. May 2003. doi:10.1136/jnnp.74.5.591. PMC 1738446 $2. PMID 12700300. 
  2. ^ "Functional neurological disorders: mechanisms and treatment". Journal of Neurology. 263 (3): 611-620. March 2016. doi:10.1007/s00415-015-7893-2. PMID 26410744. 
  3. ^ "Functional neurologic disorders/conversion disorder - Symptoms and causes". Mayo Clinic (İngilizce). 8 Ekim 2017 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 4 Ocak 2022. 
  4. ^ "Functional neurological symptom disorder". www.medicalnewstoday.com (İngilizce). 5 Ocak 2022. 24 Kasım 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 8 Ocak 2022. 
  5. ^ "Functional neurologic disorders/conversion disorder - Symptoms and causes". Mayo Clinic (İngilizce). 8 Ekim 2017 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 8 Ocak 2022. 
  6. ^ "Functional Neurological Disorder". Physiopedia (İngilizce). 24 Haziran 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 8 Ocak 2022. 
  7. ^ "Symptoms – Functional Neurological Disorder (FND)" (İngilizce). 26 Eylül 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 18 Ağustos 2022. 
  8. ^ Gates and Rowan's nonepileptic seizures. 3rd. Cambridge: Cambridge University Press. 2010. ss. 225-234. ISBN 978-0-521-51763-8. 
  9. ^ "Medically unexplained physical symptoms, anxiety, and depression: a meta-analytic review". Psychosomatic Medicine. 65 (4): 528-533. 2003. doi:10.1097/01.psy.0000075977.90337.e7. PMID 12883101. 
  10. ^ "From psychogenic movement disorder to functional movement disorder: it's time to change the name". Movement Disorders. 29 (7): 849-852. June 2014. doi:10.1002/mds.25562. PMID 23843209. 
  11. ^ "Psychopathology and psychogenic movement disorders". Movement Disorders. 26 (10): 1844-1850. August 2011. doi:10.1002/mds.23830. PMC 4049464 $2. PMID 21714007. 
  12. ^ "Stressful life events and maltreatment in conversion (functional neurological) disorder: systematic review and meta-analysis of case-control studies". The Lancet. Psychiatry. 5 (4): 307-320. April 2018. doi:10.1016/S2215-0366(18)30051-8. PMID 29526521. 31 Ocak 2023 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 31 Ocak 2023. 
  13. ^ "Post-operative functional neurological symptom disorder after anesthesia". Bosnian Journal of Basic Medical Sciences (İngilizce). 20 (3): 381-388. 3 Ağustos 2020. doi:10.17305/bjbms.2020.4646. ISSN 1840-4812. PMC 7416177 $2. PMID 32070267. 26 Kasım 2022 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 31 Ocak 2023.  Birden fazla yazar-name-list parameters kullanıldı (yardım); Yazar |ad1= eksik |soyadı1= (yardım)
  14. ^ "Current Concepts in Diagnosis and Treatment of Functional Neurological Disorders". JAMA Neurology. 75 (9): 1132-1141. September 2018. doi:10.1001/jamaneurol.2018.1264. PMC 7293766 $2. PMID 29868890. 
  15. ^ "Abductor sign: a reliable new sign to detect unilateral non-organic paresis of the lower limb". Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry. 75 (1): 121-125. January 2004. PMC 1757483 $2. PMID 14707320. 
  16. ^ "Psychogenic tremor: a video guide to its distinguishing features". Tremor and Other Hyperkinetic Movements. 4: 253. 27 Ağustos 2014. doi:10.7916/D8FJ2F0Q. PMC 4161970 $2. PMID 25243097. 
  17. ^ "The approach to patients with "non-epileptic seizures"". Postgraduate Medical Journal. 81 (958): 498-504. August 2005. doi:10.1136/pgmj.2004.029785. PMC 1743326 $2. PMID 16085740. 
  18. ^ "Dissociation and interoception in functional neurological disorder". Cognitive Neuropsychiatry. 25 (4): 294-311. July 2020. doi:10.1080/13546805.2020.1791061. PMID 32635804. 
  19. ^ "What Is Dissociation?". WebMD (İngilizce). 10 Mayıs 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 8 Ocak 2022. 
  20. ^ "You've made the diagnosis of functional neurological disorder: now what?". Practical Neurology. 18 (4): 323-330. August 2018. doi:10.1136/practneurol-2017-001835. PMC 6372294 $2. PMID 29764988. 
  21. ^ "Systematic review of misdiagnosis of conversion symptoms and "hysteria"". BMJ. 331 (7523): 989. October 2005. doi:10.1136/bmj.38628.466898.55. PMC 1273448 $2. PMID 16223792. 
  22. ^ "Functional disorders in the Neurology section of ICD-11: A landmark opportunity". Neurology. 83 (24): 2299-2301. December 2014. doi:10.1212/wnl.0000000000001063. PMC 4277679 $2. PMID 25488992. 
  23. ^ "Functional neurological disorder and multiple sclerosis: a systematic review of misdiagnosis and clinical overlap". Journal of Neurology. 269 (2): 654-663. February 2022. doi:10.1007/s00415-021-10436-6. PMC 8782816 $2. PMID 33611631. 
  24. ^ "Functional neurological symptoms". The Journal of the Royal College of Physicians of Edinburgh. 41 (1): 38-41; quiz 42. March 2011. doi:10.4997/JRCPE.2011.110. PMID 21365066. 

Okuma

  • Kwon D (November 2020). "A Disorder of Mind and Brain: A mysterious condition once known as hysteria is challenging the divide between psychiatry and neurology". Scientific Americanvolume=323 (5): 58-65 (60). 

İlgili Araştırma Makaleleri

<span class="mw-page-title-main">Parkinson hastalığı</span> beynin alt kısımlarındaki gri cevher çekirdeklerinin bozukluğuna bağlı bir sinir sistemi hastalığıdır

Parkinson hastalığı (PH) veya kısaca Parkinson, başlıca merkezî sinir sisteminin etkilendiği, uzun süreli bir nörodejeneratif hastalıktır ve hem motor hem de motor olmayan sistemleri etkiler. Semptomlar genellikle yavaş yavaş ortaya çıkar ve hastalık ilerledikçe motor olmayan semptomlar daha yaygın hale gelir.

<span class="mw-page-title-main">Bipolar bozukluk</span> Depresyon dönemlerine ve anormal derecede yüksek ruh haline neden olan zihinsel bozukluk

Bipolar bozukluk veya İki uçlu duygudurum bozukluğu, her biri günlerden haftalara kadar süren depresif ve manik periyotlar ile karakterize edilen, bireyin tamamıyla sağlıklı bir duygudurum (ötimik) vaziyetine de girebildiği, bir duygudurum bozukluğudur. Yaşanan bu iki dönemin ortak özelliği, kişilerin duygudurumunda olağan seyrinden farklı özellikte ve süreklilik arz eden bir yaşantısı olmasıdır. Bu farklılıklar depresif dönemde yaşanan hüzünlü, özgüveni düşük ruh halindeki artış (disfori) ve bununla birlikte manik dönem olarak nitelendirilen neşedeki artıştır (öfori).

<span class="mw-page-title-main">Huzursuz bacak sendromu</span> Hastanın bacaklarını hareket ettirme dürtüsüne neden olan bozukluk

Huzursuz bacak sendromu (HBS), uyku ya da istirahat esnasında bacaklarda hissedilen rahatsızlık, huzursuzluk, hareket ettirme ihtiyacı, uyuşma, karıncalanma bazen de tam olarak tanımlanamayan bir histir.

<span class="mw-page-title-main">Obsesif kompulsif bozukluk</span> istenmeyen ve tekrarlanan düşünceler, duygular, fikirler (obsesyonlar) veya bir şey yapmaya itici hissettiren davranışları (kompulsiyonlar) içeren anksiyete bozukluğu

Obsesif-kompulsif bozukluk (OKB), bireyin rahatsız edici düşüncelere sahip olduğu ve/veya belirli rutinleri, sıkıntıya yol açacak veya genel işlevi bozacak ölçüde tekrar tekrar yapma ihtiyacı hissettiği zihinsel ve davranışsal bir bozukluktur. Adından da anlaşılacağı gibi, OKB'nin birincil belirtileri obsesyonlar ve kompulsiyonlardır. Obsesyonlar, endişe, iğrenme veya rahatsızlık duyguları yaratan, kalıcı, istenmeyen düşünceler, zihinsel görüntüler veya dürtülerdir. Yaygın obsesyonlar arasında bulaşma korkusu, simetri takıntısı, din, cinsiyet ve zarar hakkında zorlayıcı düşünceler yer alır. Kompulsiyonlar, obsesyonlara yanıt olarak ortaya çıkan, tekrarlayan eylem veya rutinlerdir. Yaygın kompulsiyonlar arasında aşırı el yıkama, temizlik, bir şeyleri düzenleme, sayma, güvence arama ve bir şeyleri kontrol etme sayılabilir. OKB'li birçok yetişkin, kompulsiyonlarının bir anlam ifade etmediğinin farkındadır, ancak obsesyonların neden olduğu sıkıntıyı gidermek için yine de bunları gerçekleştirirler. Kompulsiyonlar o kadar sık meydana gelir ki, tipik olarak günde en az bir saat sürer ve kişinin yaşam kalitesini bozar.

Israrcı depresif bozukluk (IDB) olarak da bilinen Distimi, özellikle depresyona benzer bilişsel ve fiziksel problemlerden oluşan ruh hali bozukluğu olmakla beraber daha-uzun süreli semptomlar gösteren zihinsel ve davranışsal bozukluktur. Kavram, "depresif kişilik" terimine ikame olarak Robert Spitzer tarafından 1970'lerin sonunda türetildi.

<span class="mw-page-title-main">Majör depresif bozukluk</span> Düşük benlik saygısı ve normalde eğlenceli aktivitelere ilgi veya zevk kaybı ile birlikte her şeyi kapsayan düşük ruh hali

Majör depresif bozukluk, majör depresyon veya klinik depresyon, en az iki hafta boyunca, farklı türden günlük hadise ve tecrübeler karşısında, sabit bir şekilde düşük ruh halinde bulunulması ile karakterize edilen bir zihinsel hastalıktır. Hastalık, tıbbi teşhisi ancak bir uzman tarafından konulabilecek bir hastalıktır. Hastalık, halk arasında kullanılan depresif olma durumu ile alakalı olmayıp, bu ruh hallerinden her yönden ve tamamen ayrılan bir hastalık türüdür.

Landau-Kleffner sendromu (LKS) ya da infantil edinsel afazi, edinsel epileptik afazi, konvülsif bozukluk ile afazi, oldukça ender görülen, ani ya da kademeli afazi oluşumu ve elektroensefalogram (EEG) anormallikleri gösteren bir çocukluk dönemi nörolojik sendromdur. LKS, beynin anlam ve konuşma yetilerini kontrol eden bölgelerini etkiler. Bozukluk genellikle beş ile yedi yaş arasındaki çocuklarda ortaya çıkar. Tipik olarak LKS olan çocuklar normal gelişim gösterir ama sonradan dil becerilerini yitirir. Bu sendromdan etkilenenlerin çoğu klinik anlamda nöbet geçirirken, bazıları yalnızca elektrografi sırasında fark edilen nöbet geçirir.

<span class="mw-page-title-main">Depersonalizasyon-derealizasyon bozukluğu</span>

Depersonalizasyon-derealizasyon bozukluğu, kişinin sürekli veya tekrarlayan depersonalizasyon veya derealizasyon duygularına sahip olduğu bir ruhsal bozukluktur. Depersonalizasyon, kişinin kendisinden kopuk hissetmesi olarak tanımlanır. Bireyler, kendi düşüncelerinin veya bedenlerinin dışarıdan bir gözlemcisi gibi hissettiklerini ve sıklıkla düşünceleri veya eylemleri üzerinde kontrol kaybı hissettiğini bildirebilirler. Derealizasyon, kişinin çevresinden kopması olarak tanımlanır. Derealizasyon yaşayan bireyler çevrelerindeki dünyayı sisli, rüya gibi / gerçeküstü veya görsel olarak çarpıtılmış olarak algıladıklarını bildirebilirler.

<span class="mw-page-title-main">Lamotrijin</span> epilepsi ve bipolar bozukluk tedavisinde kullanılan bir antikonvülsan ilaç

Lamotrijin (Lamotrigine) ya da bilinen ticari ismiyle Lamictal veya Pinral, epilepsi, tedavisinde ve bipolar bozuklukta depresif atakların tekrarını geciktirmek veya önlemek için kullanılan antikonvülsan bir ilaçtır. Epilepsi kavramına fokal nöbetler, tonik-klonik nöbetler ve Lennox-Gastaut sendromundaki nöbetler dahildir. Bipolar bozuklukta, lamotrijinin akut depresyon safhasını güvenilir bir şekilde tedavi ettiği gösterilememiştir. Ancak günümüzde semptomatik olmayan bipolar bozukluğu olan hastalar için gelebilecek depresyon atakları riskini azaltmada etkili görünmektedir.

<span class="mw-page-title-main">Bupropion</span> depresyon ve sigarayı bırakma için ikame edilmiş katinon ilacı

Bupropion, ilk ticari isimleri olan Wellbutrin ve Zyban olarak da bilinen ilaçtır. Öncelikle majör depresif bozukluğu tedavisinde ve sigarayı bırakmada destek amaçlı kullanılan atipik antidepresandır. Bupropion etkili bir antidepresan kabul edilir ancak antidepresan tedavide birinci basamak kullanılmakta olan seçici serotonin geri alım inhibitörü'ne (SSRI) tam yanıt alınmayan durumlarda ek ilaç olarak da kullanılmaktadır. Bupropion'u diğer antidepresanlardan ayıran birkaç özelliği vardır: Genellikle cinsel işlev bozukluğuna ve kilo alımına neden olmazlar ve uyku hali ile ilişkili değildirler. Ayrıca hipersomniya ve yorgunluk semptomlarını iyileştirmede SSRI'lardan daha etkilidir.

Anhedoni, bireysel motivasyon ve haz alabilme seviyesi/kabiliyeti başta olmak üzere, bireyin hedonik fonksiyonlarında çeşitli gerilemeleri/eksiklikleri ifade eden bir tanımlamadır. Terimin, günümüzden önceki dönemlere ait tanımlamalarında 'haz/zevk/keyif alamama hali' daha çok vurgulanırken, anhedoni günümüzde ilgili araştırmacılar tarafından motivasyon azalması, haz beklentisinin azalması (istek), tüketim hazzının azalması (ilgi/beğeni) ve pekiştirmeli öğrenme yetisinin gerilemesi ile ilişkilendirilmektedir. DSM-V tanımına göre anhedoni, depresif bozuklukların, madde kullanım bozukluklarının, psikotik bozuklukların ve kişilik bozukluklarının bir bileşenidir; ve bunların içinde haz alma kabiliyetinin azalması ya da daha önce keyif veren aktivitelere yönelik ilginin azalması olarak tanımlanır. ICD-10, anhedoni üzerine açık bir tanım barındırmasa da, anhedoniye eşlenik depresif semptom açıklamasında, DSM-V içeriğine benzer olarak, ilgi veya haz kaybı olarak bir tanımlama yapılmıştır.

Azapironlar, anksiyolitik, antidepresan ve antipsikotik olarak kullanılan bir ilaç sınıfıdır. Genellikle seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) gibi diğer antidepresanların yanında destekleyici olarak kullanılırlar.

Epileptik nöbet, beyindeki anormal derecede aşırı veya senkronize nöronal aktiviteye bağlı bir semptom dönemidir. Etkiler, bilinç kaybıyla birlikte vücudun çoğunluğunun sallama hareketleri, vücudun sadece bir kısmını içeren, değişken bilinç seviyelerine sahip sallanma hareketleri ya da hafif bir anlık farkındalık kaybı olabilir. Çoğu zaman bu ataklar iki dakikadan kısa sürer ve normale dönmesi biraz zaman alır. Mesane kontrolü kaybı meydana gelebilir.

Müzikal halüsinasyonlar, hastanın şarkılar, ezgiler, enstrümanlar ve melodiler duyduğu nörolojik bir bozukluğu tanımlar. Bu halüsinasyonların kaynağı, altta yatan psikotik hastalıktan veya işitme bozukluğundan kaynaklanmaktadır. Bu halüsinasyonlar genellikle nadirdir ve ardından zihinsel gerileme gelir. Müzikal halüsinasyon semptomlarından mustarip hastaların çoğu daha yaşlıdır ve onları hastalığa yatkın hale getiren başlangıç koşulları vardır. Belirli bir tedavi şekli bulunmamakla birlikte, araştırmalar halüsinasyonları hafifletmede başarılı olacak ilaçlar ve alternatif tedaviler keşfetmiştir.

Psikojenik amnezi veya dissosiyatif amnezi, ani retrograd epizodik hafıza kaybı ile karakterize bir hafıza bozukluğudur, saatler ila yıllar arasında değişen bir süre boyunca meydana geldiği söylenir. DSM-IV'ten DSM-5'e yapılan bir değişiklikle, dissosiyatif füg, artık dissosiyatif amnezi kapsamına alınmıştır. Kayıp Otoban filminde bu psikolojik trans durumunu atıfta bulunulur.

<span class="mw-page-title-main">Tip I bipolar bozukluk</span> Tip 2nin aksine duygu akışı standart ve depresyon arası değil manik(aşırı enerjik) ve depresyon arası sivri gidiş gelişler yapar

Tip I bipolar bozukluğu, karışık veya psikotik özelliklere sahip ya da bu özelliklere sahip olmadan en az bir manik atağın ortaya çıkmasıyla karakterize edilen bir tür bipolar spektrum bozukluğudur. Çoğu insan, diğer zamanlarda da bir veya daha fazla depresif dönem geçirir ve bu insanlar, tam maniye ilerlemeden önce hipomanik bir aşama yaşar.

Parkinson hastalığı demansı (PDD), Parkinson hastalığı (PD) ile ilişkili demanstır. Lewy cisimcikli demans (DLB) ile birlikte, Lewy cisimciklerinin beyinde anormal birikmesiyle karakterize edilen Lewy cisimcikli demanslardan biridir.

Otoimmün ensefalit (AIE) bir tür ensefalittir ve bulaşıcı olmayan ensefalitin en yaygın nedenlerinden biridir. Tümörler, enfeksiyonlar tarafından tetiklenebilir veya kriptojenik olabilir. Nörolojik belirtiler akut veya subakut olabilir ve genellikle altı hafta içinde gelişir. Klinik belirtiler davranışsal ve psikiyatrik semptomları, otonomik bozuklukları, hareket bozukluklarını ve nöbetleri içerir.

Psikolojide logore veya logorrhoea aşırı söz ve tekrarlamaya neden olan ve tutarsızlığa neden olabilen bir iletişim bozukluğudur. Logore bazen akıl hastalığı olarak sınıflandırılır, ancak daha yaygın olarak akıl hastalığının veya beyin hasarının bir belirtisi olarak sınıflandırılır. Bu rahatsızlık sıklıkla Wernicke afazisinin bir belirtisi olarak rapor edilir; beynin dil işleme merkezindeki hasar ben-merkezli konuşmada zorluk yaratır.

Dürtü kontrol bozukluğu (ICD), dürtüsellik ile karakterize edilen bir psikiyatrik bozukluklar sınıfıdır. Maddeyle ilişkili bozukluklar, davranışsal bağımlılıklar, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu, otizm spektrum bozukluğu, fetal alkol spektrum bozuklukları, antisosyal kişilik bozukluğu, borderline kişilik bozukluğu ve bazı duygudurum bozuklukları dahil olmak üzere pek çok psikiyatrik bozukluk dürtüsellik özelliği taşır.