İçeriğe atla

Dosulepin

Dosulepin, depresyon tedavisinde kullanılan bir trisiklik antidepresandır (TCA).[1][2][3] Dosulepin, Birleşik Krallık'ta bir zamanlar en sık reçete edilen antidepresandı, ancak diğer TCA'lara göre terapötik avantajlar olmaksızın aşırı dozda nispeten yüksek toksisitesi nedeniyle artık yaygın olarak kullanılmamaktadır.[2][4][5] Bir serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörü (SNRI) olarak işlev görür ve ayrıca antihistaminik, antiadrenerjik, antiserotonerjik, antikolinerjik ve sodyum kanal bloke edici etkiler dahil olmak üzere başka aktiviteleri vardır.[1][6][7]

Tıbbi kullanımlar

Dosulepin majör depresif bozukluğun tedavisinde kullanılır.[1][8][9][10] Dosulepinin psikojenik yüz ağrısındaki etkinliğine dair açık kanıtlar vardır.[11]

Kaynakça

  1. ^ a b c "Dothiepin. A review of its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties, and therapeutic efficacy in depressive illness". Drugs. 38 (1): 123-47. 1989. doi:10.2165/00003495-198938010-00005. PMID 2670509. 
  2. ^ a b "The tolerability of dothiepin: a review of clinical studies between 1963 and 1990 in over 13,000 depressed patients". Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psychiatry. 18 (7): 1143-62. 1994. doi:10.1016/0278-5846(94)90117-1. PMID 7846285. 
  3. ^ Dosulepin Hydrochloride. Martindale: The Complete Drug Reference. London, UK: Pharmaceutical Press. 5 Aralık 2011. Erişim tarihi: 15 Ağustos 2017. 
  4. ^ "Tricyclic antidepressant poisoning : cardiovascular toxicity". Toxicol Rev. 24 (3): 205-14. 2005. doi:10.2165/00139709-200524030-00013. PMID 16390222. 
  5. ^ "Tricyclic antidepressant pharmacology and therapeutic drug interactions updated". Br. J. Pharmacol. 151 (6): 737-48. 2007. doi:10.1038/sj.bjp.0707253. PMC 2014120 $2. PMID 17471183. 
  6. ^ Foye's Principles of Medicinal Chemistry. Lippincott Williams & Wilkins. 24 Ocak 2012. ss. 607-. ISBN 978-1-60913-345-0. 
  7. ^ "Comparative pharmacology of dothiepin, its metabolites, and other antidepressant drugs". Drug Development Research. 27 (2): 121-135. 1992. doi:10.1002/ddr.430270205. ISSN 0272-4391. 
  8. ^ "Dothep Dothiepin hydrochloride" (PDF). TGA eBusiness Services. Alphapharm Pty Limited. 1 Kasım 2013. 7 Ağustos 2016 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 3 Aralık 2013. 
  9. ^ Australian Medicines Handbook. 2013. Adelaide: The Australian Medicines Handbook Unit Trust. 2013. ISBN 978-0-9805790-9-3. 
  10. ^ British National Formulary (BNF). 65. London, UK: Pharmaceutical Press. 2013. ISBN 978-0-85711-084-8. 
  11. ^ "Psychogenic facial pain: presentation and treatment". British Medical Journal. 288 (6415): 436-438. February 1984. doi:10.1136/bmj.288.6415.436. PMC 1444752 $2. PMID 6419955. 

İlgili Araştırma Makaleleri

Bir ilacın gebelik kategorisi, gebelik sırasında anne tarafından belirtildiği şekilde kullanılması durumunda, ilaca bağlı fetal hasar riskinin bir değerlendirmesidir. Anne sütünde farmasötik ajanlar veya metabolitleri tarafından verilen herhangi bir riski içermez.

<span class="mw-page-title-main">Mirtazapin</span> Atipik antidepresan

Mirtazapin, Remeron markası adı altında bilinen bir atipik antidepresandır. Genellikle anksiyete sorunları veya insomnia görülen depresyon durumlarında kullanılır. Mirtazapinin etkinliği, yaygın olarak reçete edilen diğer antidepresanlarla karşılaştırılabilir derecededir. İlacın etkisinin ortaya çıkması dört haftaya kadar sürer, ancak bir ila iki hafta gibi erken bir zamanda da ortaya çıkabilir. İlacın yaygın yan etkileri arasında uyku hali, baş dönmesi, iştah artışı ve kilo alımı yer alır. Ciddi yan etkiler arasında mani, düşük beyaz kan hücresi sayısı ve çocuklarda intihar riskinin artması yer alır. İlacın kullanımının durması sonucu yoksunluk semptomları ortaya çıkabilir. Mirtazapin, ilk defa 1996 yılında Amerika Birleşik Devletleri'nde tıbbi kullanıma girmıştır. 2019'da 6 milyondan fazla reçeteyle Amerika Birleşik Devletleri'nde en sık reçete edilen 106. ilaç oldu.

<span class="mw-page-title-main">Antidepresan</span> Majör depresif bozukluk ve anksiyete gibi rahatsızlıkları tedavi etmek için kullanılan psikiyatrik ilaçlar

Antidepresanlar, majör depresif bozukluk gibi bazı duygudurum bozukluklarını, bazı anksiyete bozukluklarını ve bazı kronik ağrı durumlarını tedavi etmek için kullanılan ilaçlardır. Antidepresanların yaygın yan etkileri arasında ağız kuruluğu, kilo alımı, baş dönmesi, baş ağrısı, cinsel işlev bozuklukları ve duygusal körelme bulunur. Antidepresanlar, çocuklar, ergenler ve genç yetişkinler tarafından alındığında intihar düşüncesi ve davranışı riskinde artışa neden olabilir. Antidepresanların özellikle ani bir şekilde kesilmeleri sonucunda, antidepresan yoksunluk sendromu ortaya çıkabilir.

<span class="mw-page-title-main">Ketamin</span> stereoizomerler grubu

Ketamin, esas olarak anesteziyi başlatmak ve sürdürmek için kullanılan bir ilaçtır. Ağrı kesimi, sedasyon ve hafıza kaybı sağlarken alan kişiyi trans benzeri bir duruma sokar. Diğer kullanımları arasında kronik ağrı, yoğun bakımda sedasyon ve depresyon vardır. Etkisi altında kalp fonksiyonu, nefes alma ve solunum yolu refleksleri genellikle işlevsel kalır. Etkiler tipik olarak enjeksiyonla verildiğinde beş ila on dakika içinde başlar ve yaklaşık 25 dakika sürer. Molekül DSÖ'nün Temel İlaçlar Listesi'nde yer almaktadır.

Nebivolol, yüksek tansiyon ve kalp yetmezliğini tedavi etmek için kullanılan bir beta blokerdir. Diğer β-blokerlerde olduğu gibi, Nebivolol da yüksek tansiyon için az tercih edilen bir tedavi yöntemidir. Tek başına veya diğer tansiyon ilaçları ile birlikte kullanılabilir. Ağızdan alınır.

<span class="mw-page-title-main">Venlafaksin</span> İlaç

Venlafaksin ya da ilk marka adıyla Efexor, serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörü (SNRI) sınıfından bir antidepresan ilaçtır. Majör depresif bozukluk (MDD), yaygın anksiyete bozukluğu (GAD), panik bozukluğu ve sosyal fobi tedavisinde kullanılır. Kronik ağrı için de kullanılabilmektedir. Ağız yoluyla kullanılır.

<span class="mw-page-title-main">Bupropion</span> depresyon ve sigarayı bırakma için ikame edilmiş katinon ilacı

Bupropion, ilk ticari isimleri olan Wellbutrin ve Zyban olarak da bilinen ilaçtır. Öncelikle majör depresif bozukluğu tedavisinde ve sigarayı bırakmada destek amaçlı kullanılan atipik antidepresandır. Bupropion etkili bir antidepresan kabul edilir ancak antidepresan tedavide birinci basamak kullanılmakta olan seçici serotonin geri alım inhibitörü'ne (SSRI) tam yanıt alınmayan durumlarda ek ilaç olarak da kullanılmaktadır. Bupropion'u diğer antidepresanlardan ayıran birkaç özelliği vardır: Genellikle cinsel işlev bozukluğuna ve kilo alımına neden olmazlar ve uyku hali ile ilişkili değildirler. Ayrıca hipersomniya ve yorgunluk semptomlarını iyileştirmede SSRI'lardan daha etkilidir.

<span class="mw-page-title-main">Metformin</span> kimyasal bileşik

Metformin, özellikle aşırı kilolu kişilerde tip 2 diyabet tedavisi için kullanılan birinci basamak bir ilaçtır. Polikistik over sendromu tedavisinde de kullanılmaktadır. Kilo alımı ile ilişkili değildir ve ağızdan alınır. Bazen antipsikotiklerin yanı sıra fenelzin alan kişilerde kilo alma riskini azaltmak için takviye olarak kullanılır.

<span class="mw-page-title-main">Klomipramin</span> kimyasal bileşik

Klomipramin, Anafranil altında satılan bir trisiklik antidepresandır. (TCA). Obsesif kompulsif bozukluk, panik bozukluk, majör depresif bozukluk ve kronik ağrı tedavisinde kullanılır. 25 yaş altı kişilerde intihar riskini artırabilir. Ağızdan alınır. Erken boşalmayı tedavi etmek için de kullanılmıştır.

<span class="mw-page-title-main">Amitriptilin</span> kimyasal bileşik

Amitriptilin, Türkiye'de Laroxyl markası adı altında satılır, öncelikle majör depresif bozukluğu ve nöropatik ağrıdan fibromiyaljiye, migren ve gerilim baş ağrılarına kadar çeşitli ağrı sendromlarını tedavi etmek için kullanılan bir trisiklik antidepresandır. Yan etkilerin sıklığı ve belirginliği nedeniyle, amitriptilin genellikle bu endikasyonlar için ikinci basamak tedavi olarak kabul edilir.

Stablon ve Coaxil markaları altında satılan Tianeptin, anksiyete, astım ve irritabl bağırsak sendromunu tedavi etmek için de kullanılabilmesine rağmen, esas olarak majör depresif bozukluğun tedavisinde kullanılan atipik bir antidepresandır.

Moklobemid, esas olarak depresyon ve sosyal anksiyeteyi tedavi etmek için kullanılan bir monoamin oksidaz inhibitörüdür. Amerika Birleşik Devletleri'nde kullanımı onaylanmamıştır ancak Kanada, Birleşik Krallık ve Avustralya gibi diğer Batı ülkelerinde onaylanmıştır. Hoffmann-La Roche ilaç şirketinin bağlı kuruluşları tarafından üretilmektedir.

Strattera markası altında satılan atomoksetin hidroklorür, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunu (DEHB) tedavi etmek için kullanılan bir ilaçtır. Tek başına veya psikostimulanlarla birlikte kullanılabilir. Ayrıca uyanıklığı, dikkati ve hafızayı geliştirmek için bilişsel güçlendirici olarak kullanılır. Atomoksetin kullanımı sadece 6 yaşın üstünde olanlar için tavsiye edilir. Ağızdan alınır. 2002 yılında Amerika Birleşik Devletleri'nde tıbbi kullanım için onaylanmıştır.

Trimipramin, depresyon tedavisinde kullanılan bir trisiklik antidepresandır (TCA). Ayrıca sırasıyla uykusuzluk, anksiyete bozuklukları ve psikoz tedavisinde sedatif, anksiyolitik ve zayıf antipsikotik etkileri için kullanılmıştır. İlaç, atipik veya "ikinci nesil" bir TCA olarak tanımlanır, çünkü diğer TCA'ların aksine, oldukça zayıf bir monoamin geri alım inhibitörü gibi davranmaktadır. Bununla birlikte, diğer TCA'lara benzer şekilde, trimipramin de antihistaminik, antiserotonerjik, antiadrenerjik, antidopaminerjik ve antikolinerjik aktivitelere sahiptir.

Metapramin, 1984 yılında Fransa'da depresyon tedavisi için tanıtılan Rhone Poulenc tarafından geliştirilen bir trisiklik antidepresandır (TCA). Duygudurum bozukluklarına karşı etkinliğine ek olarak, analjezik özelliklere de sahiptir ve ağrı tedavisinde faydalı olabilir.

(S)-ketamin veya S(+)-ketamin olarak da bilinen esketamin, ketaminin S(+) enantiyomeridir, genel anestezik ve depresyon tedavisi için antidepresan olarak kullanılan dissosiyatif halüsinojen bir ilaçtır. Diğerlerinin yanı sıra Spravato, Ketanest markaları altında satılmaktadır. Esketamin, NMDA reseptör antagonizmi açısından ketaminin aktif enantiyomeridir ve rasemik ketaminden daha güçlüdür.

Benzbromaron, gut tedavisinde, özellikle birinci basamak tedavi olan allopurinol başarısız olduğunda veya dayanılmaz yan etkiler ürettiğinde kullanılan, ürikozürik bir ajan ve ksantin oksidaz inhibitörüdür. Yapısal olarak antiaritmik amiodaron ile ilişkilidir.

Depixol ve Fluanxol gibi marka adları altında pazarlanan flupentiksol, tioksanten sınıfından atomik tipik bir antipsikotik ilaçtır. 1965 yılında Lundbeck tarafından tanıtılmıştır. Tek ilaç preparatlarına ek olarak, hem melitrasen hem de flupentiksol içeren bir kombinasyon ürünü olan flupentiksol/melitracen olarak da mevcuttur. Flupentiksol, Amerika Birleşik Devletleri'nde kullanım için onaylanmamıştır. Ancak Birleşik Krallık, Avustralya, Kanada, Rusya Federasyonu, Güney Afrika, Yeni Zelanda, Filipinler, İran, Almanya ve diğer çeşitli ülkelerde kullanım için onaylanmıştır.

Karoksazon, daha önce depresyon tedavisinde kullanılan ancak artık pazarlanmayan bir antidepresandır. Hem MAO-A hem de MAO-B alt tiplerinin geri dönüşümlü bir monoamin oksidaz inhibitörü (RIMA) olarak görev yapar ve ikincisi için beş kat tercih edilir.

Desipramin, depresyon tedavisinde kullanılan bir trisiklik antidepresandır (TCA). Nispeten seçici bir norepinefrin geri alım inhibitörü olarak görev yapar, ancak aynı zamanda zayıf serotonin geri alım inhibitörü, alfa-1 bloke edici, antihistaminik ve antikolinerjik etkiler gibi başka aktivitelere de sahiptir. İlaç, daha az yan etkiye sahip olan ve aşırı dozda daha güvenli olan seçici serotonin geri alım inhibitörü (SSRI) antidepresanların kullanıma sunulmasından bu yana, depresyon için birinci basamak tedavi olarak kabul edilmemektedir.