İçeriğe atla

Depresan

Alkol, bir tür depresandır.

Bir depresan veya merkezi depresan, beynin çeşitli bölgelerinde uyarılmayı veya stimülasyonu düşürmek veya azaltmak için nörotransmisyon seviyelerini düşüren ilaçlardır. Depresanlar ayrıca alındıklarında uyarılma seviyesini düşürdükleri için bazen "downers" olarak da adlandırılırlar. Uyarıcılar veya "sayaçlar" zihinsel ve/veya fiziksel işlevini arttırır, bu nedenle depresanların karşı ilaç sınıfı antidepresanlar değil, uyarıcılardır.

Depresanlar dünya çapında reçeteli ilaçlar ve yasadışı maddeler olarak yaygın olarak kullanılmaktadır. Alkol çok belirgin bir depresandır. Alkol, gençler ve genç yetişkinler arasında büyük bir sorun olabilir ve kullanımı oldukça yaygındır. Depresanlar kullanıldığında, etkiler genellikle ataksi, anksiyoliz, ağrı kesici, sedasyon veya uyku hali ve bilişsel/hafıza bozukluğunun yanı sıra bazı durumlarda öfori, ayrışma, kas gevşemesi, kan basıncını düşürme veya kalp atış hızı ile solunum hızında değişme ve antikonvülzan. Esrar bazen depresan olarak kabul edilebilir. THC, uyaranlara karşı reaksiyonu azaltırken, beyin fonksiyonunu küçük bir dereceye kadar yavaşlatabilir. Esrar, diğer depresif ilaçlara benzer şekilde uykusuzluk, kaygı ve kas spazmlarını da tedavi edebilir. Diğer depresanlar, Xanax ve bir dizi opiat türü ilaçları içerebilir.

Depresanlar, etkilerini GABA'nın kolaylaştırılmasını ve glutamaterjik veya monoaminerjik aktivitenin inhibisyonunu içeren bir dizi farklı farmakolojik mekanizma yoluyla uygularlar . Diğer örnekler, vücut içindeki elektrik sinyalini değiştiren kimyasallardır. Bunların en önemlileri bromürler ve kanal blokerleridir.

Endikasyonları

Depresanlar, aşağıdaki semptomları hafifletmek için tıbbi olarak kullanılır:

Türler

Alkol

Ana maddeler: Alkollü içecek, Etanol ve Kan alkol içeriği

Genellikle "sert likör" olarak adlandırılan damıtılmış (konsantre) alkollü içecekler, biradan kabaca sekiz kat daha alkollüdür.

Alkollü bir içecek, birkaç bin yıldır psikoaktif bir ilaç olarak kullanılan bir anestezik olan ve alkol (kimyada etanol olarak da bilinir) içeren bir içecektir. Etanol hala insanlar tarafından kullanılan en eski eğlence uyuşturucusudur. Etanol tüketildiğinde alkol zehirlenmesine neden olabilir. Alkollü içecekler, vergilendirme ve üretimin düzenlenmesi için üç genel sınıfa ayrılır: biralar, şaraplar ve alkollü içkiler (damıtılmış içecekler). Yasal olarak dünyanın birçok ülkesinde tüketilmektedir. 100'den fazla ülke üretim, satış ve tüketimini düzenleyen yasalara sahiptir.

Yasal veya tıbbi amaçlar için zehirlenmeyi ölçmenin en yaygın yolu kan alkol içeriğidir (kan alkol konsantrasyonu veya kan alkol seviyesi olarak da bilinir). Genellikle yüzde arasında alkol içinde kan ülkeye bağlı olarak, kan hacmi ya da kan kütlesi başına alkol kütlesi başına alkol kütle birimi cinsinden ifade edilir. Örneğin, Kuzey Amerika'da 0.10 g/dL'lik bir kan alkol içeriği 0.10 g/dL, her bir dL kan için 0.10 g alkol olduğu anlamına gelir (hacim başına kütle kullanılır).

Barbituratlar

Ana madde: Barbitürat

Barbitüratlar, ele almak için tasarlandıkları koşulları hafifletmede etkilidir (uykusuzluk, nöbetler). Aynı zamanda yaygın olarak onaylanmamış amaçlar için kullanılırlar, fiziksel olarak bağımlılık yaparlar ve aşırı doz için ciddi bir potansiyele sahiptirler. 1950'lerin sonlarında, birçok kişi barbitüratların sosyal maliyetinin tıbbi faydalardan daha ağır basmaya başladığını düşündüğünde, ikame bir ilaç için ciddi bir araştırma başlamıştır. Halen barbitürat kullanan çoğu insan, nöbetlerin önlenmesinde veya migren semptomlarından kurtulmak için hafif formda bunu yapmaktadır.

Benzodiazepinler

Ana madde: Benzodiazepin

Xanax (alprazolam) 2 mg tri-skor tabletler

Bir benzodiazepin (bazen halk dilinde "benzo"; sıklıkla "BZD" olarak kısaltılır), çekirdek kimyasal yapısı bir benzen halkasının ve bir diazepin halkasının kaynaşmasıyla üretilen bir ilaçtır. Bu tür ilk ilaç, klorodiazepoksit (Librium), Leo Sternbach tarafından yanlışlıkla keşfedilmiştir. 1955 yılında ve 1960 yılında hazır Hoffmann-La Roche da benzodiazepin pazarladığı, diazepam 1963 yılından bu yana (Valium).

Benzodiazepinler, nörotransmiter Gama aminobutirik asidin (GABA) GABA A reseptöründeki etkisini arttırır, bu da sedatif, hipnotik (uyku indükleyici), anksiyolitik (anti-anksiyete), antikonvülzan ve kas gevşetici özelliklere neden olur; birçok kısa etkili benzodiazepinin yüksek dozlarının uygulanan farmakolojisinde de amnezik-ayrışma eylemleri görülür. Bu özellikler benzodiazepinleri anksiyete, uykusuzluk, ajitasyon ve nöbetlerin tedavisinde faydalı kılar. Kas spazmları, alkol yoksunluğu ve tıbbi veya diş prosedürleri için premedikasyon olarak kullanılır. Benzodiazepinler kısa, orta veya uzun etkili olarak kategorize edilir. Kısa ve orta etkili benzodiazepinler uykusuzluk tedavisi için tercih edilir; anksiyete tedavisi için daha uzun etkili benzodiazepinler önerilir.

Genel olarak benzodiazepinler kısa vadede güvenli ve etkilidir, ancak bilişsel bozukluklar ve saldırganlık veya davranışsal disinhibisyon gibi paradoksal etkiler zaman zaman ortaya çıkar. Bir azınlıkta normal olarak beklenenin tersine ve aksine tepki gösterebilmektedir. Örneğin, bir benzodiazepin alımını takiben bir panik durumu önemli ölçüde kötüleşebilir. Uzun süreli kullanımı nedeniyle olumsuz psikolojik ve fiziksel etkileri konusunda endişeler tartışmalıdır ve benzodiazepinler tolerans, uzun süreli kullanımda fiziksel bağımlılık, bir sonraki kullanımının durdurulması üzerine yoksunluk sendromu ortaya çıkabilmektedir. Benzodiazepinlerin uzun süreli kullanımı ile ilişkili olumsuz etkiler nedeniyle, genel olarak benzodiazepinlerden çekilmesi, fiziksel ve zihinsel sağlığın iyileşmesine yol açar. Yaşlılar, hem kısa hem de uzun vadeli olumsuz etkilerden muzdarip olma riski altındadır.

Hamilelikte benzodiazepinlerin güvenliği ile ilgili tartışmalar vardır. Majör teratojenler olmamakla birlikte, az sayıda bebekte yarık damağa neden olup olmadıkları ve doğum öncesi maruz kalmanın bir sonucu olarak nörodavranışsal etkilerin ortaya çıkıp çıkmadığı konusunda belirsizlik devam etmektedir ve ayrıca yenidoğanlarda yoksunluk semptomlarına neden oldukları bilinmektedir. Benzodiazepinler aşırı dozda alınabilir ve tehlikeli derin bilinç kaybına neden olabilir. Bununla birlikte barbitüratlardan çok daha az toksiktirler ve alınan tek ilaç bir benzodiazepin nadiren ortaya çıkar; bununla birlikte alkol ve diğer merkezi sinir sistemi depresanları ile birleştirildiğinde toksisite ve ölümcül aşırı doz potansiyeli artar. Benzodiazepinler yaygın olarak yanlış kullanılır ve diğer istismar ilaçları ile birlikte alınır. Ek olarak, tüm benzodiazepinler, klinik uygulamada önemli olan Bira Listesi'nde listelenmiştir .

Esrar

Ana madde: Esrar

Esrar genellikle kendi benzersiz kategorisinde veya hafif bir psikedelik olarak kabul edilir. Esrarda bulunan kimyasal bileşen tetrahidrokannabinol (THC), kas gevşemesi, sedasyon, azalmış uyanıklık ve daha az yorgunluk gibi birçok depresan etkiye sahiptir. Önceki açıklamaya zıt olarak, CB1 reseptörünün aktivasyonu kannabinoidler GABA, merkezi sinir sistemi depresanlarının tam tersi bir inhibisyona neden olur.

Opioidler

Ana madde: Opioid

Popüler yanlış kavrayışın aksine, opioidler klasik anlamda depresan değildir.  Merkezi sinir sistemini deprese ederler, ancak merkezi sinir sisteminin belirli bölgelerine de uyarıcı etkisi vardır. 'Depresan' terimine sadık kalmak için opioidler bu şekilde sınıflandırılamaz. Opioid agonistleri ve afyon türevleri için bunlar farklı şekilde sınıflandırılır. Analjezik veya narkotik bu ilaçları doğru bir şekilde tanımlar. Ancak yine de bunaltıcı eylemleri vardır.

Çeşitli

Alım yöntemleri

Birden fazla depresanı birleştirmek çok tehlikeli olabilir, çünkü merkezi sinir sisteminin depresif özelliklerinin doğrusal yerine katlanarak artması önerilmiştir. [ alıntı gerekli ] Bu özellik depresanları intihar durumunda kasıtlı doz aşımı için ortak bir seçenek haline getirir. Alkol veya benzodiazepinlerin normal eroin dozu ile birlikte kullanımı genellikle afyon bağımlılarında aşırı doz ölümlerinin sebebidir.

Ayrıca bakınız

  • Merkezi sinir sistemi depresyonu
  • Uçucu Madde

Kaynakça

  1. ^ http://wordnetweb.princeton.edu/perl/webwn?s=depressant. Princeton WordNet. Retrieved 28 December 2013.
  2. ^[1]. IARD.org. International Alliance for Responsible
  3. ^[2] IARD.org. International Alliance for Responsible Drinking. Archived from the original on 4 May 2016. Retrieved 23 June 2016.
  4. ^ https://en.wikipedia.org/wiki/World_Health_Organization
  5. ^http://www.undrugcontrol.info/images/stories/documents/generic-legislation-nps.pdf
  6. ^ Hájos, N.; Katona, I.; Naiem, S. S.; Mackie, K.; Ledent, C.; Mody, I.; Freund, T. F. (2000). "Cannabinoids inhibit hippocampal GABAergic transmission and network oscillations". European Journal of Neuroscience. 12 (9): 3239–3249. doi:10.1046/j.1460-9568.2000.00217.x. PMID 10998107.

İlgili Araştırma Makaleleri

<span class="mw-page-title-main">Madde bağımlılığı</span>

Madde bağımlılığı, uyutucu-uyarıcı-keyif verici psikotrop maddelere bağımlı olma durumudur. Bu maddeler, halk dilinde uyuşturucu olarak bilinirler ve bu maddeler merkezi sinir sistemini doğrudan etkileyen kimyasallardır. 4 ana grupta toplanırlar;

  1. Uyarıcı maddeler,
  2. Uyutucu/uyuşturucu maddeler,
  3. Halüsinojenler,
  4. Uçucular
  5. Tütün ürünleri
  6. Alkol içeren ürünler,
  7. Enerji içeceği
<span class="mw-page-title-main">Gabapentin</span>

Gabapentin [1-(aminometil), siklohekzanasetik asit; patent adı: Neurontin®], epilepsi tedavisinde GABA molekülünün taklidi olarak kullanılan bileşiktir.

<span class="mw-page-title-main">İçki</span> Etanol içeren içecek

İçki ya da alkollü içecek, etanol içeren bir içecektir. Likör, viski, cin, votka, rom, tekila, şarap, bira, vermut; dünyada yaygın olarak tüketilen içkilerdendir. Alkollü içeceklerin tarihi'nin Neolitik dönemli erken bir tarihe kadar uzanması düşünülmektedir. Alkollü içeceklerin tüketimi, birçok kültürde önemli bir sosyal rol oynar. Çoğu ülkede alkollü içeceklerin üretimini, satışını ve tüketimini düzenleyen yasalar vardır. Düzenlemeler, yüzde alkol içeriğinin etiketlenmesini ve bir uyarı etiketinin kullanılmasını gerektirebilir. Yasal içki içme yaşı dünya genelinde 15 ile 21 yaş arasında değişir. Bazı ülkeler bu tür faaliyetleri tamamen yasaklıyor, ancak alkollü içecekler dünyanın birçok yerinde yasaldır. Alkolün sağlık üzerindeki olumsuz etkileri birçok ülkelerde önemli sorun hâline gelmiştir.

<span class="mw-page-title-main">Alprazolam</span> Benzodiazepin türevi sakinleştirici ilaç

Alprazolam, kaygı-endişe giderici (anksiyolitik) olarak ve panik bozukluklarında kullanılan benzodiazepin türevidir. Myasthenia gravis, akut dar açılı glokomda kontrendikedir. Gebe ve emziren annelerde kullanılmamalıdır. Xanax® ismi Pfizer firmasının ticari markasıdır. Türkiye Cumhuriyeti'nde bağımlılık riski ve kötüye kullanımı engellemek için yeşil reçete ile satılması zorunludur.

<span class="mw-page-title-main">Öfori</span> Salgı bezleri ve dinamik etkinliklerle kendine özgü ilişkileri bulunan iç veya dış uyaranların kamçıladığı güçlü duygu durumu

Öfori, zevk veya heyecan ve yoğun refah ve mutluluk duygularının deneyimi veya etkisidir. Aerobik egzersiz, kahkaha, müzik dinlemek veya yapmak ve dans etmek gibi bazı doğal ödüller ve sosyal aktiviteler öfori durumuna neden olabilir. Öfori aynı zamanda mani gibi bazı nörolojik veya nöropsikiyatrik bozuklukların bir belirtisidir. Romantik aşk ve insan cinsel tepki döngüsünün bileşenleri de öforinin indüksiyonu ile ilişkilidir. Birçoğu bağımlılık yapan bazı ilaçlar, rekreasyonel kullanımlarını en azından kısmen motive eden öforiye neden olabilir.

<span class="mw-page-title-main">Diazepam</span> benzodiazepin türevi ilaç

Diazepam, benzodiazepin türevi bir ilaç etken maddesidir. Diapam, Diazem gibi ticari isimlerle pazarlanır. Anksiyolitik, antikonvülsan, sedatif, kas gevşetici ve hafıza zayıflatıcı etkilere sahiptir. Anksiyete, uyuyamama, nöbetler, alkol yoksunluğu ve kas spazmları gibi hastalıkların tedavisinde kullanılır.

<span class="mw-page-title-main">Morfin</span> narkotik analjezik

Morfin, çok etkili bir opiat ağrı kesici ilaç etken maddesidir, opioidlerin tipik aktif maddesidir ve bu grubun prototipidir. Ham afyonda %10-12 oranında mevcuttur. Molekül DSÖ'nün Temel İlaçlar Listesi'nde yer almaktadır.

<span class="mw-page-title-main">Anksiyolitik</span> anksiyete tedavisinde kullanılan ilaçlar

Anksiyolitik anksiyeteyi azaltan ilaçlara verilen isimdir. Anksiyolitik ilaçlar, anksiyete bozukluklarına bağlı psikolojik ve fiziksel semptomların tedavisinde kullanılmaktadır.

<span class="mw-page-title-main">Fenobarbital</span> kimyasal bileşik

Fenobarbital, Luminal ticari adıyla da bilinen bir barbitürattır. Barbitürik asit türevi bir hipnotik ilaç etken maddesidir. Tadı acıdır. Vücuttan atılması zor olduğundan böbreklerde birikme sakıncası vardır.

Uyarıcı veya stimülan, genellikle merkezî sinir sistemine etki ederek farkındalığı, dikkati ve uyanıklığı artıran ilaçlar ya da maddelerdir. Genellikle etkinlikleri arttıkça yan etkileri de artar. En güçlü çeşitleri sıklıkla özel reçete ile verilen ya da yasa dışı ilaçlardır. Kahvede bulunan kafein ve sigarada bulunan nikotin dünyada en yaygın olarak kullanılan uyarıcılarıdır. En çok bilinen uyarıcılar arasında efedrin, amfetaminler, kokain, metilfenidat, metilendioksimetamfetamin ve modafinil yer alır.

<span class="mw-page-title-main">Benzodiazepin</span> benzen ve diazepin halkalarının çekirdek kimyasal yapısına sahip psikoaktif ilaç sınıfı

Benzodiazepin, temel kimyasal yapısı bir benzen halkası ve bir diazepin halkasının füzyonu olan psikoaktif ilaçlardır. Depresan etkiye sahip olan benzodiazepinler, insomnia, nöbet ve anksiyete bozukluklarının tedavisinde kullanılır. İlk benzodiazepin olan klordiazepoksidin (Librium®), Leo Sternbach tarafından 1955 yılında tesadüfen keşfedilmiş, 1960 yılında da Hoffmann–La Roche ilaç firması tarafından satışa sunulmuştur. 1977'de benzodiazepinler dünya çapında en çok reçete edilen ilaç oldu.

<span class="mw-page-title-main">Pregabalin</span> Kimyasal bileşik

Lyrica markası altında pazarlanan Pregabalin, epilepsi, nöropatik ağrı, fibromiyalji, huzursuz bacak sendromu, opioid yoksunluğu ve yaygın anksiyete bozukluğunun tedavisi için kullanılan bir ilaçtır. Analjesik ve anksiyolitik etkiye sahiptir. Epilepside parsiyel nöbetler için ek bir tedavi olarak kullanılmaktadır. Ameliyattan önce kullanıldığında ağrıyı azaltır, ancak daha fazla sedasyon ve görme bozukluğuna neden olabilir. Ağız yoluyla alınır.

<span class="mw-page-title-main">Fenibut</span>

Fenibut, anksiyolitik etkileri olan bir merkezi sinir sistemi depresanıdır ve anksiyete, uykusuzluk ve çeşitli diğer endikasyonları tedavi etmek için kullanılır. Genellikle ağız yoluyla tablet olarak alınır, ancak damardan da verilebilir.

<span class="mw-page-title-main">Flunitrazepam</span> Benzodiazepin türevi bir ilaç

Rohypnol markası adı altında bilinen Flunitrazepam, şiddetli insomniyi tedavi etmek ve anesteziye yardımcı olmak için kullanılan benzodiazepin türevi bir ilaçtır. Diğer benzodiazepinlerde olduğu gibi, flunitrazepamın sadece kısa süreli kullanım için reçete edilmesi tavsiye edilmiştir.

Fenitoin (PHT), bir anti-nöbet ilacıdır. Tonik-klonik nöbetlerin ve fokal nöbetlerin önlenmesinde yararlıdır, ancak absans nöbetlerin önlenmesinde yararlı değildir. İntravenöz form olan fosfenitoin, benzodiazepinlerle düzelmeyen status epileptikus için kullanılır. Belirli kalp ritim bozuklukları veya nöropatik ağrı için de kullanılabilir. İntravenöz uygulanabilir veya ağızdan alınabilir. İntravenöz form genellikle 30 dakika içinde etki etmeye başlar ve yaklaşık 24 saat etkilidir. Uygun dozu belirlemek için kan seviyeleri ölçülebilir.

Hipoventilasyon yeterince hava alınmadığında solunumda gerekli olan gaz değişimi için gerçekleşir. Artan bir karbondioksit konsantrasyonuna (hiperkapni) ve solunum asidozuna neden olur. Hipoventilasyon solunum durması ile eş anlamlı değildir. Solunumun durması hipoksiye daha sonrasında anoksiye neden olur. Anoksi sonucu dakikalar içerisinde ölüm gerçekleşir. Hipoventilasyon hipoksinin öncüsü olarak da değerlendirilebilir

İmidazenil, benzodiazepin ailesinden türetilen deneysel bir anksiyolitik ilaçtır ve midazolam, flumazenil ve bretazenil gibi diğer imidazobenzodiazepinlerle en yakından ilişkilidir.

Benzodiazepin bağımlılığı, DSM-IV'e göre kişinin tolerans, yoksunluk belirtileri, zararlı etkilere rağmen sürekli kullanım gibi ilaç arama davranışları ve uyumsuz madde kullanım modellerinden bir veya daha fazlasını geliştirdiği bir durumu tanımlar. Bununla birlikte, benzodiazepin bağımlılığı durumunda, sürekli kullanım, ilacın zevkli etkilerinden ziyade, hoş olmayan yoksunluk reaksiyonlarından kaçınma ile ilişkili görünmektedir. Benzodiazepin bağımlılığı, açıklanan bağımlılık davranışı olmadan, düşük terapötik dozlarda bile uzun süreli kullanımla gelişir.

Tofisopam, birçok Avrupa ülkesinde pazarlanan bir anksiyolitiktir. Kimyasal olarak bir 2,3-benzodiazepindir. Bununla birlikte, diğer anksiyolitik benzodiazepinlerin aksine, tofizopam antikonvülsan, sedatif, iskelet kası gevşetici, motor beceriyi bozucu veya amnestik özelliklere sahip değildir. Kendi başına bir antikonvülsan olmasa da, klasik 1,4-benzodiazepinlerin ve muscimolün antikonvülsan etkisini arttırdığı, ancak sodyum valproat, karbamazepin, fenobarbital veya fenitoinin antikonvülsan etkisini arttırdığı gösterilmiştir. Tofisopam anksiyete ve alkol yoksunluğunun tedavisinde endikedir ve 50–300 mg'lık bir dozajda reçete edilir. Günde mg üç doza bölünmüştür. Doruk plazma düzeylerine oral dozdan iki saat sonra ulaşılır. Tofisopamın diğer benzodiazepinler kadar bağımlılığa neden olduğu bildirilmemiştir ancak yine de maksimum 12 hafta süreyle reçete edilmesi önerilmektedir.

<span class="mw-page-title-main">Psikostimülan</span>

Psikostimülanlar, merkezi sinir sistemi (CNS) ve vücudun aktivitesini artıranlar da dahil olmak üzere birçok ilacı kapsayan kapsayıcı bir terimdir. Artan uyanıklık ve uyanıklık, iyileştirilmiş ruh hali ve gelişmiş fiziksel performans dahil olmak üzere çeşitli etkiler üreten bir ilaç sınıfıdır. Ayrıca anksiyete, uykusuzluk ve bağımlılık gibi yan etkilere de neden olabilirler.