İçeriğe atla

Alfa-Gal Alerjisi

Alfa-Gal Alerjisi
Diğer adlarMemeli eti alerjisi
Lone star kenesi (Amblyomma americanum).
UzmanlıkİMmünoloji Bunu Vikiveri'de düzenleyin
BelirtilerEn belirginler; kurdeşen, dental kızarıklıklar, şiddetli vücut ağrıları, ödem, anafilaksi.
NedenleriBelirli kene ısırıkları
TanıKan tahlilleri, uzman kişi önerisi üzerinde cilt alerji testi[1][2]
KorunmaKenelerin bulunabileceği çimenli, çalılık ve ağaçlık alanlardan kaçınma.[1]
TedaviDesensitizasyon (Alfa-gal içerikli besinlerden kaçınma), olası anafilaksi sebebiyle adrenalin oto enjektörü reçetelendirme.[3]
PrognozKesin olmamakla beraber, 8 ay - 5 yıl (Tekrar kene tarafından ısırılmadığı sürece.)[4]

Alfa-Gal Alerjisi ya da (Memeli eti alerjisi), memeli eti veya süt ürünlerinin tüketilmesi, üretilen veya türevlerini içeren bir besinin vücuda alınması durumunda, oligosakkarit (birkaç monosakkarit biriminden oluşan molekül ) olan Alpha gal’e karşı, Lone star kenesi (Amblyomma americanum), Avusturalya kenesi (Ixodes holocyclus) gibi belirli kenelerin ısırığının neden olduğu, immünolojik duyarlılık sonrası gelişen bir gıda alerjisi türüdür.[5][6] İlk olarak 2002'de rapor edilmiştir. Alerjinin belirtileri arasında dermal kızarıklıklar, kurdeşen, mide bulantısı veya kusma, nefes almada zorluk, kan basıncında düşme, baş dönmesi veya baygınlık ve şiddetli mide ağrısı yer almaktadır.[6][7]

Alfa-gal alerjisi, galaktoz-alfa-1,3-galaktoza ("alfa-gal")'e karşı bir reaksiyondur, sebeplerce vücut, karbonhidratla temas halinde immünoglobulin E (IgE) antikorları ile aşırı yüklenir.[8] Anti-gal, alfa-galaktosil epitopu olarak adlandırılan memeli karbonhidrat yapısı gal alpha 1-3Gal beta 1-4GlcNAc-R ile spesifik olarak etkileşime giren bir insan doğal antikorudur.[9]. Alfa-gal molekülü, balıklarda, sürüngenlerde, kuşlarda, Catarrhines (İnsansılar ve Eski dünya maymunları) veya insanlarda bulunmamaktadır[9].

Semptomlar

Taşıyıcı vektörden etkilenen kişi de, yani Alfa-gal molekülün vücuda girmesi durumunda semptomlar gözlenmez. Tüketilen ve içerisinde Alfa-gal molekülü bulunan memeli eti, alerjinin tetiklenmesine sebep olmaktadır. Çoğu gıda alerjisinin tipik hızlı başlangıcının aksine, memeli et ürünlerinin tüketilmesinden 3-8 saat sonra ortaya çıkan gecikmeli bir başlangıca sahiptir.[10] Başlangıcın devamında alerjik yanıt birçok yönüyle diğer alerjilere benzemektedir. Şiddetli vücut kaşıntısı, kurdeşen, kan basıncında düşüş, dudakların, boğazın, dilin veya göz kapaklarının ödem tutması, anjiyoödem, gastrointestinal rahatsızlık ve olası anafilaksi dahil olmak üzere IgE aracılı bir alerjidir.[7][11] Vakaların %70'inde reaksiyona solunum yetersizliği eşlik eder ve bu nedenle astımı olanlar için özellikle zararlıdır.[12]

Desensitizasyon (Duyarsızlaştırma)

Duyarlılaştırma tedavisi, aşamalı olarak artan miktarlarda allerjene maruz bırakarak hastanın bağışıklık sisteminin allerjene karşı duyarsızlaştırılmasını içeren bir tedavi seçeneğidir. Ancak, alfa-gal alerjisi için duyarlılaştırma tedavisi henüz kabul edilmiş bir tedavi yöntemi değildir.[13] Şimdiye kadar, alfa-gal alerjisi olan hastalarda yalnızca iki başarılı desensitizasyon gerçekleştirilmiştir.[14]

Kaynakça

  1. ^ a b CDC (18 Ekim 2021). "Alpha-gal syndrome | CDC". Centers for Disease Control and Prevention (İngilizce). 3 Nisan 2019 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 22 Kasım 2021. 
  2. ^ "Alpha-Gal Allergy - with Dr. Scott Commins". Department of Medicine (İngilizce). 27 Kasım 2018 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 22 Kasım 2021. 
  3. ^ "Arşivlenmiş kopya" (PDF). 20 Kasım 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi (PDF). Erişim tarihi: 20 Kasım 2021. 
  4. ^ Commins, Scott P (21 Tem 2020). "Diagnosis & management of alpha-gal syndrome:lessons from 2,500 patients". Expert review of clinical immunology. 16 (7). ss. 667-677. doi:10.1080/1744666X.2020.1782745. PMC 8344025 $2. PMID 32571129. 21 Ocak 2024 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 22 Kasım 2021 – PubMed Central vasıtasıyla. 
  5. ^ "Kene Isırığı ile İlişkili Yeni Bir Hastalık: Alpha-Gal Alerjisi" (PDF). Yücel E, Tamay Z. Kene ısırığı ile ilişkili yeni bir hastalık: Alpha-gal alerjisi. J Pediatr Inf 2020;14(1):1-4. 1 İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Çocuk İmmünolojisi ve Alerji Bilim Dalı, İstanbul, Türkiye. 14 Ocak 2020. 20 Kasım 2021 tarihinde kaynağından (PDF) arşivlendi. Erişim tarihi: 20 Kasım 2021. 
  6. ^ a b "Alpha-gal syndrome - Symptoms and causes". Mayo Clinic (İngilizce). 8 Haziran 2019 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 20 Kasım 2021. 
  7. ^ a b CDC (18 Ekim 2021). "Alpha-gal syndrome | CDC". Centers for Disease Control and Prevention (İngilizce). 3 Nisan 2019 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 20 Kasım 2021. 
  8. ^ Commins, Scott P.; Platts-Mills, Thomas A. E. (1 Şubat 2013). "Delayed Anaphylaxis to Red Meat in Patients with IgE Specific for Galactose alpha-1,3-Galactose (alpha-gal)". Current allergy and asthma reports. 13 (1): 72-77. doi:10.1007/s11882-012-0315-y. ISSN 1529-7322. PMC 3545071 $2. PMID 23054628. 11 Kasım 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 20 Kasım 2021. 
  9. ^ a b Galili U (1993). "Evolution and pathophysiology of the human natural anti-alpha-galactosyl IgG (anti-Gal) antibody". Springer Seminars in Immunopathology. 15 (2–3): 155-71. doi:10.1007/bf00201098. PMID 7504839. 
  10. ^ Commins, Scott P (16 Temmuz 2020). "Diagnosis & management of alpha-gal syndrome:lessons from 2,500 patients". Expert review of clinical immunology. 16 (7): 667-677. doi:10.1080/1744666X.2020.1782745. ISSN 1744-666X. PMC 8344025 $2. PMID 32571129. 21 Ocak 2024 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 22 Kasım 2021. 
  11. ^ "Viracor-IBT Laboratories Launches the First Assay to Identify a New Type of Delayed, IgE-based Allergic Reaction to Certain Meats". PRWeb. 20 Eylül 2010 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 20 Kasım 2021. 
  12. ^ Wolver, Susan E.; Sun, Diane R.; Commins, Scott P.; Schwartz, Lawrence B. (1 Şubat 2013). "A Peculiar Cause of Anaphylaxis: No More steak?". Journal of General Internal Medicine. 28 (2): 322-325. doi:10.1007/s11606-012-2144-z. ISSN 0884-8734. PMC 3614139 $2. PMID 22815061. 21 Ocak 2024 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 20 Kasım 2021. 
  13. ^ "Red meat desensitization in patient with Alpha-Gal". Alpha-Gal Allergy. American Academy of Allergy, Asthma & Immunology. 7 Nisan 2023. 10 Temmuz 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 7 Nisan 2023. 
  14. ^ Unal, Derya; Coskun, Raif; Demir, Semra; Gelincik, Asli; Colakoglu, Bahauddin; Buyukozturk, Suna (1 Mart 2017). "Successful beef desensitization in 2 adult patients with a delayed-type reaction to red meat". The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice (İngilizce). 5 (2): 502-503. doi:10.1016/j.jaip.2016.12.008. ISSN 2213-2198. PMID 28132797. 21 Ocak 2024 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 7 Nisan 2023. 

İlgili Araştırma Makaleleri

<span class="mw-page-title-main">Anafilaksi</span> aniden başlayan ve ölüme neden olabilen alerjik reaksiyon

Anafilaksi aniden başlayan ve ölüme neden olabilen ciddi bir alerjik reaksiyondur. Anafilakside genel olarak kızarıklık, kaşıntı, boğaz şişmesi ve kan basıncının düşmesi gibi semptomlar söz konusudur. Yaygın nedenleri böcek ısırmaları, gıdalar ve ilaçlardır.

<span class="mw-page-title-main">Eozinofil polimorflar</span>

Eozinofiller, bazende asidofiller denilen çeşitli beyaz kan hücreleridir ve omurgalılarda çok hücreli parazitler ve belirli enfeksiyonlarla mücadeleden sorumlu bağışıklık sistemi'nin bileşenlerinden biridir. Mast hücreleri ve bazofiller ile birlikte alerji ve astım ile ilişkili mekanizmaları da kontrol ederler. Kana geçmeden önce kemik iliği'nde hematopoez sırasında gelişen granülositlerdir bundan sonra son olarak farklılaşır ve çoğalmazlar. Akyuvarların yaklaşık %2-%3'ünü oluştururlar.

Mast hücresi veya mastosit,(mikroskobik görüntü) bazik boyalarla boyanan, histamin ve heparin açısından zengin granüllere sahip bir hücredir. Bağışıklık sisteminde önemli bir rolü vardır, özellikle alerji ve anafilaksideki yeriyle tanınır.

<span class="mw-page-title-main">Kızamık</span> insanları etkileyen viral bir hastalık

Kızamık, kızamık virüsünün neden olduğu oldukça bulaşıcı bir hastalıktır. Belirtiler genellikle enfekte bir kişiye maruz kaldıktan 10-12 gün sonra gelişir ve 7-10 gün sürer. İlk belirtiler genellikle 40 °C'den yüksek ateş, öksürük, burun akıntısı ve iltihaplı gözlerdir. Semptomların başlamasından iki veya üç gün sonra ağız içinde Koplik lekeleri olarak bilinen küçük beyaz lekeler oluşabilir. Genellikle yüzde başlayan ve daha sonra vücudun geri kalanına yayılan kırmızı, düz bir döküntü tipik olarak semptomların başlamasından üç ile beş gün sonra başlar. Yaygın komplikasyonlar arasında ishal, orta kulak enfeksiyonu (%7) ve zatürre (%6) yer alır. Bunlar kısmen kızamığın neden olduğu bağışıklık sisteminin baskılanmasına bağlı olarak ortaya çıkar. Daha az yaygın olarak nöbetler, körlük veya beyin iltihabı meydana gelebilir. Diğer isimler arasında morbilli, rubeola, kırmızı kızamık ve İngiliz kızamığı bulunmaktadır. Alman kızamığı olarak da bilinen kızamıkçık ve roseola, birbiriyle ilgisi olmayan virüslerin neden olduğu farklı hastalıklardır.

<span class="mw-page-title-main">Veba</span> Yersinia pestis adındaki bakterinin neden olduğu enfeksiyon hastalığına verilen genel isim

Veba, Yersinia pestis adındaki bakteri tarafından oluşturulan enfeksiyon hastalıklarına verilen genel isimdir.

<span class="mw-page-title-main">Glüten</span> Arpa,Buğday, Çavdar ve Yulaf

Glüten, belirli tahıl tanelerinde doğal olarak bulunan yapısal proteindir. "Glüten" genellikle sadece buğday proteinlerine atıfta bulunsa da, tıp literatüründe çölyak hastalığını tetikleyebildiği kanıtlanmış tahılların tümünde bulunan prolamin ve glutelin proteinlerinin kombinasyonuna atıfta bulunur. Bunlar, herhangi bir buğday türünü, arpa, çavdar ve bazı yulaf çeşitlerinin yanı sıra bu tahılların çapraz melezlerini içerir. Glüten, ekmeklik buğdaydaki toplam proteinin %75-85'ini oluşturur.

<span class="mw-page-title-main">Alfa Centauri</span> Erboğa takımyıldızında bulunan üçlü yıldız sistemi, üç yıldızdan biri olan Proxima Centauri, Dünyaya en yakın yıldız olmasıyla bilinir

Alfa Centauri, Erboğa takımyıldızının güneyinde bulunan bir yıldız sistemidir. Sistem üç yıldızdan oluşur: Rigil Kentaurus, Toliman (B) ve Proxima Centauri (C). Proxima Centauri, 4,2465 ışık yılı uzaklığıyla aynı zamanda Güneş'e en yakın yıldızdır.

<span class="mw-page-title-main">Alerji</span> Çoğu insanın iyi tolere ettiği bir maddeye karşı bağışıklık sistemi tepkisi

Alerjik hastalıklar, bağışıklık sisteminin çevrede genellikle zararsız olan maddelere karşı geliştirdiği aşırı duyarlılık sonucu ortaya çıkan çeşitli patolojik durumlar olarak tanımlanır. Bu hastalıklar arasında alerjik rinit, gıda alerjileri, atopik dermatit, alerjik astım ve anafilaksi gibi durumlar yer almaktadır. Klinik belirtiler arasında konjonktivit, kaşıntılı bir döküntü, hapşırma, öksürük, burun akıntısı, nefes darlığı ve anjiyoödem (şişlik) gibi bulgular bulunabilir. Gıda intoleransı ve gıda zehirlenmesi gibi patolojik durumların farklı klinik varlıklar olduğunu unutmamak gerekir.

<span class="mw-page-title-main">Suçiçeği</span> insan viral hastalığı

Varisella olarak da bilinen suçiçeği, herpesvirüs ailesinin bir üyesi olan varisella zoster virüsü (VZV) ile ilk enfeksiyonun neden olduğu oldukça bulaşıcı, aşıyla önlenebilir bir hastalıktır. Hastalık, sonunda kabuk bağlayan küçük, kaşıntılı kabarcıklar oluşturan karakteristik bir deri döküntüsü ile sonuçlanır. Genellikle göğüs, sırt ve yüzde başlar. Daha sonra vücudun geri kalanına yayılır. Döküntü ve ateş, yorgunluk ve baş ağrısı gibi diğer semptomlar genellikle beş ila yedi gün sürer. Komplikasyonlar bazen zatürre, beyin iltihabı ve bakteriyel cilt enfeksiyonlarını içerebilir. Hastalık genellikle yetişkinlerde çocuklardan daha ağır seyreder.

Ürtiker, hassasiyet sonucu ortaya çıkan alerjik reaksiyonlar ile deride döküntüler ve kaşıntı ile kendini gösteren duruma tıpta verilen addır. Halk dilinde kurdeşen olarak bilinmektedir. 6 haftadan az süren akut, altı haftadan uzun sürmesi ve haftanın hemen her günü ortaya çıkması durumunda kronik ürtiker olarak sınıflandırılırmaktadır. Kronik ürtikerin cildin daha derin kısmını etkilemesi durumunda anjioödem ortaya çıkar.

<span class="mw-page-title-main">Alfa-Amilaz</span>

Alfa-amilaz, (α-amilaz), nişasta ve glikojen gibi alfa bağlantılı büyük polisakkaritlerin alfa bağlarını bunlardan daha kısa zincirler oluşturan dekstrin ve maltoza hidrolize eden bir enzimdir.

<span class="mw-page-title-main">Hepatit</span> Karaciğer inflamasyonu

Hepatit, karaciğer hücrelerinde inflamasyon ile karakterize tıbbi durumdur. İsim Yunanca hepar (ἧπαρ); hepat- (ἡπατ-), karaciğer kökünden ve sonek -itis, "inflamasyon" 'dan türemiştir (c. 1727) Karaciğerdeki inflamasyon zamanla kendini sınırlayabilir ya da fibrozis ve siroza ilerleyebilir.

<span class="mw-page-title-main">Koronavirüs</span> Coronaviridae familyasının alt familyasını oluşturan bir virüs tipi

Koronavirüs ya da korona virüsü, kuşlarda ve memelilerde hastalıklara sebep olan ve Coronaviridae familyasının iki alt familyasından birini oluşturan virüslerdir. İnsanlarda genellikle ciddi olmayan virüs, nezle vakalarının önemli bir bölümüne yol açmasıyla birlikte, aralarında MERS-CoV, SARS-CoV ve COVID-19 (2019-nCoV)'un bulunduğu bazı nadir koronavirüs çeşitleri ölüm riski bulunduran solunum yolu enfeksiyonlarına neden olabilir. Koronavirüsler ineklerde ve domuzlarda ishal, tavuklarda ise üst solunum yolu hastalıklarına sebep olur.

<span class="mw-page-title-main">COVID-19</span> SARS-CoV-2nin neden olduğu bulaşıcı hastalık

Koronavirüs hastalığı 2019 (COVID-19) şiddetli akut solunum sendromu koronavirüsü 2 (SARS-CoV-2)'nin neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. İlk vaka ile Çin'in Hubei eyaletinin Wuhan şehrinde Kasım 2019 tarihinde karşılaşılmıştır. O zamandan bu yana yayılmaya devam etmiş ve dünya genelinde pandemiye neden olmuştur. Ancak bu pandemi geçtiğimiz yıl birçok ülkede sona ermiştir. 3 Mart 2020 itibarıyla dünya çapında ölüm oranı %3,4 olup, 12 Nisan 2024 tarihi itibarıyla Dünya'da 704.753.890 onaylanmış vaka, 675.619.811 iyileşen varken virüs nedeniyle 7.010.681 hasta öldü.

<span class="mw-page-title-main">Surata boşalma</span> başkasının yüzüne boşalmayı içeren cinsel aktivite

Surata boşalma veya surata attırma, bir erkeğin bir veya daha fazla cinsel partnerinin yüzüne meni boşalttığı bir cinsel aktivitedir. Surata boşalma, penetratif olmayan bir seks şeklidir, ancak genellikle vajinal seks, anal seks, oral seks, manuel seks veya mastürbasyon gibi başka bir cinsel uyarılma yönteminden sonra gerçekleştirilir. Ayrıca pornografik filmlerde ve videolarda düzenli olarak, genellikle bir sahneyi kapatmanın bir yolu olarak tasvir edilir.

<span class="mw-page-title-main">Grip aşısı</span> Influenza virüsüne karşı uygulanan tıbbi aşı

Grip aşısı, grip virüslerinin neden olduğu hastalıklardan korunmak için uygulanan bir aşıdır. Bu aşının yeni türleri yılda iki kez uygulanmaktadır. Çünkü grip virüsü çok hızlı değişim göstermektedir. Etkinliği yıldan yıla değişse de, gribe karşı en etkili yöntemdir. ABD Hastalık Kontrol ve Korunma Merkezleri, aşının hastalığı, doktora gitmeyi, hastaneye yatırılmayı ve ölümü azalttığını tahmin etmektedir. Grip olan aşılanmış işçiler ortalama yarım gün daha erken işe dönmektedir. Aşının 65 yaş üstü bireyler üzerindeki etkisi, kaliteli araştırma yapılmadığı için belirsizdir.

<span class="mw-page-title-main">Kedi sağlığı</span>

Evcil kedilerin sağlığı, veteriner tıpta iyi çalışılmış bir alandır.
Konular arasında bulaşıcı hastalıkları, genetik hastalıkları ve bu hastalıkların önlenmesini; diyeti, beslenmeyi ve kısırlaştırma gibi cerrahi işlemleri içerir.

Galanin, memelilerde yüksek oranda korunmuş GAL geni tarafından kodlanan 29 aminoasit uzunluğunda bir nöropeptittir. Merkezi sinir sistemi ve periferik dokular boyunca geniş çapta dağılım göstermektedir. Galanin nöropeptidi, fizyolojik ve patolojik etkilerini G proteine bağlı reseptörlerle etkileşim yoluyla düzenlemektedir. GAL1, GAL2 ve GAL3 olmak üzere galanin reseptörlerinin üç alt tipi mevcuttur. Nöropeptidin reseptörlere bağlanması sonucu, siklik AMP/protein kinaz A yolağının baskılanması ve fosfolipaz C'nin aktivasyonunu içeren çoklu transdüksiyon yollarıyla sinyal gönderilmektedir.

<span class="mw-page-title-main">Kedi ısırıkları</span>

Kedi ısırıkları, evcil kedinin insanlara, diğer kedilere ve diğer hayvanlara yaptığı ısırıklardır. Amerika Birleşik Devletleri'nden elde edilen veriler, kedi ısırıklarının insanlara yapılan tüm hayvan ısırıklarının %5-15'ini temsil ettiğini göstermektedir ancak bu rakamın, Felis tarafından yapılan ısırıkların eksik rapor edilmesinin bir sonucu olabileceği iddia edilmiştir. Nadir olmasına rağmen, kedi ısırıkları bazen komplikasyonlara ve çok nadiren ölüme neden olabilmektedir.

Miyaljik ensefalomiyelit (ME) veya kronik yorgunluk sendromu; karmaşık, yıpratıcı, uzun süreli bir tıbbi durumdur. Hastalığın temel neden(ler)i bilinmemektedir ve mekanizmaları tam olarak anlaşılamamıştır. Ayırt edici temel semptomlar, egzersiz sonrası halsizlik olarak bilinen, sıradan küçük fiziksel veya zihinsel aktiviteden sonra hastalığın uzun süreli alevlenmesidir. Hastalıktan önce rutin olan görevleri yerine getirme kapasitesinde büyük ölçüde azalma; ve uyku bozuklukları görülür. Ortostatik intolerans ve bilişsel işlev bozukluğu da tanı koydurucudur. Kronik ağrı yaygındır.